婴幼儿常见的疾病及症状、预防护理措施
02224001龚代美
·婴幼儿常见的传染疾病
手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要表现为手、足、口和肛周皮肤黏膜出现皮疹、疱疹或溃汤。
症状:
一、全身感染中毒症状:一般在出现皮疹前1-2天,患者表现为中低热,并且伴有全身不适,出现食欲减退、乏力、咽痛、咳嗽等症状,也可出现消化道症状,如恶心、腹泻等。
二、皮肤症状:一般在口腔先出现皮疹,舌部、两颊以及口角处的皮疹,开始表现为粟粒样红色斑丘疹,周边出现红晕,随后出现躯干、四肢皮疹。一般分布在臀部、四肢以及躯干部位,也可出现疱疹,疱疹一般表现为椭圆形或圆形,长径一般与皮纹一致,而且疱疹液中含有某些渗出液、病毒等。
三、重症症状:如3岁以下的少部分患者,表现为重症手足口病,通常合并脑炎、脑膜炎、肺炎或者心肌炎等。
1、合并脑炎:一般表现为头疼、呕吐以及神智方面变化;
2、合并肺炎:通常表现为明显的咳嗽、咳痰、胸疼、呼吸气促;
3、合并心肌炎:通常表现为心律失常、心率加快。
影响:
1、发热有可能导致高热惊厥。大多数手足口病的患儿发热并不会特别明显,但是有一部分患儿因为体温升得比较高、升的比较快,难以及时发现从而导致热性惊厥,容易损伤中枢神经系统。
2、手足口病有可能导致患儿水分和能量供应不足,主要是因为咽峡部的疱疹变成溃疡之后,咽痛的症状非常明显,导致患儿不能够正常的吃饭,比较严重的儿童甚至不能够喝水,所以这个时候只能通过静脉补液补充患者能量以及水分。
3、手足口病有一部分可能导致重症,出现中枢神经系统的并发症,严重的甚至可以危及生命,这是手足口病最大的危害。
预防措施:
1、勤洗手:手足口病有一定传染性,会通过接触传播、呼吸道传播、消化道传播、手污染传播等途径感染。想要预防手足口病,一定要让孩子养成勤洗手的好习惯。不但饭前便后要洗手,外出回家后也需及时用肥皂或消毒洗手液洗手,清除手上沾染的病毒,降低疾病的发生率。
2、生活用品定期消毒:婴幼儿的奶瓶、奶嘴使用前后都要充分清洗,并定期用开水煮沸消毒,婴幼儿的玩具、生活用品等都要定期清洗消毒,防止通过接触或消化道等传染。
3、多进行户外活动:经常带婴幼儿去户外活动,增强体质。在户外还能多晒太阳,通过阳光紫外线杀死肠道病毒,降低被传染的几率。
4、远离患儿:因手足口病会传染,一旦发现身边或幼儿园有小朋友患手足口病,应注意远离。手足口高发季避免带孩子去人流密集的公共场所,防止被传染。
护理措施:
1、养成良好的卫生习惯,饭前便后、外出后、接触不洁物品后要用肥皂水或洗手液等给儿童冲洗。
2、避免儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
3、看护人在接触儿童前、帮幼童更换尿布后、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。做到勤洗手、勤剪指甲,减少病毒侵袭的机会。
4、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗,有条件者进行消毒
处理。
5、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
水痘
水痘是一种急性传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起,会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状。此病儿童多见,到一定阶段会自然停止或自愈。该病传染性极强,但结痂后无传染性。多数患者恢复后可在体内形成抗体,不再感染水痘,但是体内潜伏的病毒日后被激活后可引起带状疱疹。中老年人接种带状疱疹疫苗或可降低晚年患带状疱疹的风险。
症状:水痘出疹前常表现有发热、流涕、咳嗽等呼吸道感染症状。后皮肤出现红色斑疹,迅速变化为丘疹、疱疹,呈向心性分布,从躯干开始,发展至四肢。疱疹清亮,周围有红晕,随后疱液变浑浊,顶部形成脐凹,破溃后结痂。皮疹分批次出现,伴明显的瘙痒。
影响:
一、影响美观:水痘发病后会出现数个水疱,并散布在全身各个部位,如果水痘疱疹出现后护理不当引起破裂,易导致局部细菌感染,可能在病愈后留下痘痕,影响美观。因此,水痘发作期间患者要注意皮肤护理,不要挠抓皮肤。可以遵医嘱使用炉甘石洗剂或者阿昔洛韦乳膏涂抹,有收敛、止痒、抗病毒的治疗效果。
二、出现并发症:多数情况下水痘症状比较轻微,有一定的自愈性,只要及时给予有效的治疗,病情就能够好转。但是也有少部分患者病情比较严重,发展比较迅猛,会导致一系列并发症出现,甚至存留后遗症。
1、水痘肺炎:水痘属于一种急性呼吸道传染性疾病,可通过飞沫传播,感染后可能并发水痘肺炎,可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等。如果不能够及时进行治疗,甚至可能会造成呼吸衰竭等严重情况的发生;
2、水痘脑炎:导致水痘的病毒,即水痘-带状疱疹病毒,可能会通过血脑屏障导致脑炎,不但会出现头痛、恶心、意识不清,还可能会造成抽搐、昏迷等。如果病情严重,甚至可能会导致偏瘫、智力障碍、多动等后遗症。如果病情发展迅速,导致脑疝,还可能会造成患者死亡的严重后果;
3、病毒性心肌炎:患者感染水痘-带状疱疹病毒可能会造成病毒侵犯心肌细胞,进而引起心肌炎产生,出现胸闷、头晕、心悸等。有些患者还可能会引起突发性心律失常,造成猝死或者循环衰竭等。
预防措施:
1、增强身体抵抗力:平时根据个人身体情况,做一些户外运动,比如跑步、登山、爬楼梯等,既能够增强体质,也可以提高身体抵抗力和免疫力,对于预防疾病有很大的帮助。
2、做好个人护理工作:由于水痘有一定的传染性,平时保持个人卫生干净清洁,如果与患病人群接触,要保持一定的距离,戴好口罩,避免出现交叉感染。
3、接种水痘疫苗:可以去正规医院,在专业医生操作下接种水痘疫苗,使身体产生抵抗病毒的抗体,能够有效的预防水痘。
4、日常生活中还可以通过在饮食上增加营养、经常开窗通风等方式加强预防。
护理措施:
1、及时隔离:水痘属于常见的传染性疾病之一,因此要注意及时隔离。由于水痘-带状疱疹病毒对于大部分人群普遍易感,尤其是老年人、小儿、孕妇等,所以要及时隔离患者直到水痘疱疹结痂脱落;
2、注意消毒:要做好生活环境的消毒措施,包括多通风保持室内空气清新、注意手卫生、及时清洗并晾晒水痘患者使用的毛巾、床单、被褥、内衣、内裤等。水痘患者的餐具要单独使用,然后及时清洗并煮沸消毒。同时还要加强对患者排泄物的管理,注意卫生间和马桶的消毒,比如使用稀释84进行卫生间地面和马桶的消毒等,消毒后及时开窗通风,以免引起消毒剂中毒;
3、调整饮食:水痘患者发病期间要注意调整饮食,不要吃海鲜以及辛辣刺激性的食物,比如辣椒、葱、姜、蒜等,多吃清淡的食物,比如米粥、稀面条等,也可以吃一些新鲜的蔬菜和水果,有利于病情的好转;
4、皮肤护理:由于水痘疱疹会导致患者出现明显的皮肤瘙痒症状,抓挠后可能会继发细菌感染,容易加重病情,因此要注意皮肤护理。可以遵医嘱使用氯雷他定或者阿昔洛韦乳膏,可起到止痒、抗病毒的作用。同时及时剪短指甲,避免抓伤。
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