EYE·科普

作者：俞阿勇 

科室：白内障临床中心 

编辑：赵浩琦 

      有许多关于白内障的传言，让人无所适从。今天就带诸君逐步揭开白内障的神秘面纱。

      什么是白内障？先插个题外话，再好的照相机，只要镜头混浊了，就不能拍出清晰的照片。如果把人的眼睛比作照相机，白内障就是眼睛的其中一个镜头——晶状体混浊了，导致看不清楚。

      白内障是个稀罕货吗？错了！白内障是全球和我国致盲的首位眼病,年老、先天性、外伤、药物、多种眼部疾病等原因，都有可能导致白内障。

      貌似自己有白内障吗？诸君可以根据下列白内障的表现对号入座。典型表现有看东西逐渐模糊（戴眼镜也难改善）,有些人还感觉颜色变暗、夜间眩光、单眼看东西时变成多个等症状，一般不痛。具体情况可咨询专业人士。

      白内障有“神药”可治吗？现实很骨感，目前还没有“神药”可以逆转已经发生的白内障。到目前为止，手术是白内障唯一直接有效的治疗方法。通过手术的方法，取出混浊的自身镜头，装入一个透明的人造镜头（人工晶状体）进去，只要照相机的底片——眼睛的视网膜及其后的结构功能还好，术后就可以恢复较好的生活视力。

      白内障要等到成熟了才手术吗？此言差矣！随着医学的进步和人们对生活质量的要求提高，只要白内障影响到生活和工作，即可考虑手术，而不必苦等成熟再手术。

1. 从出现视物模糊到白内障成熟，等待很漫长，长期生活在模糊世界中，严重影响生活质量。

2. 等待更有风险。等待过程中可能会诱发青光眼、炎症等严重并发症，从而失去复明的机会，结果是不仅瞎，而且痛！

3. 越成熟的白内障手术难度越大，并发症风险越高，术后恢复时间也越长。

      白内障手术用手工做最好吗？这可不同于奢侈品是手工做的好。手工做白内障手术是有自身的意义（不在这里讨论），但是白内障手术是精细活，有些关键步骤，手工比不过计算机辅助的精密仪器精准，需要借助计算机这些工具。就好比同样画10个圆圈（手术中就有这个步骤），拿笔徒手画的画家也比不过拿圆规的小学生来的精准。近几年出现的飞秒激光白内障手术使得白内障手术操作变得更精准，不过价格也不菲，诸君酌情自量。

      白内障手术用的人造镜头可以随便选吗？想简单了！人眼其实还有另一个镜头——角膜。白内障手术装的人造镜头要跟角膜这个自身镜头形成友好的搭档（两个镜头的组合）才能发挥照相机的功能。如果两个镜头不匹配，互相掐架，照出来的照片也是不清晰的。白内障术前要经过专业和详细的检查、计算、分析，才能选择与之匹配的人造镜头。选择人造镜头，不是随便选择，更不是选择贵或便宜，而是选择功能合适。合适来自于专业，诸君请咨询专业人士优选人造镜头。

      聊到这里，诸君已经了然于胸，白内障很常见，目前没有“神药”可治，唯有手术一途，不必苦等成熟才手术。而目前的精准手术操作和人造镜头优选更是让白内障手术变成了“好马配好鞍”，在去除白内障的同时还一举多得：矫正了近视、远视、散光和老花。 

     “精准屈光白内障手术时代”已经来临了，白内障不再神秘。

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