产后心理调适

产后心理调适第1页/共49页 内容分娩期产妇心理和保健产褥期产妇心理和保健产后抑郁症第2页/共49页 随着医学模式由传统的生物医学模式转为现代的生物-心理-社会医学模式，人们开始关注心理因素对孕产期过程的影响，孕妇的精神心理因素成为影响分娩的四个因素之一。一个无异常情况的孕妇能否顺利完成孕产期这一生理过程，与孕妇的精神状态及家人和医护人员的言行有密切的关系。 第一节 分娩期产妇心理第3页/共49页 分娩期产妇的心理成因产妇自身的生理孕晚期的生理变化分娩前的症状和变化家庭、社会因素第4页/共49页 分娩期产妇的心理特点恐惧焦虑紧张 身体不适引发焦虑、行动不便，依赖性增强、对分娩不了解而致恐惧心理、亲属、家庭、社会因素导致的抑郁心理。第5页/共49页 分娩期产妇的心理保健对策1.转变医务人员的服务模式和理念 传统的以医护人员为主体、以产妇为病人的医疗模式，转变为以产妇为中心的自然分娩过程，亲切的语言、温和的态度耐心地解释，以真正同情心，多给一句安慰和鼓励，让其有依托感觉，对分娩全过程心中有数，增强对分娩的信心，对医务人员产生信任感和安全感，以最佳心理状态顺利分娩。第6页/共49页 2.给予必要的宣教和指导 对孕产妇进行分娩前的科普宣教，提高对分娩这一自然生物学过程的认知水平，使她们能正确对待分娩过程及由此而产生的生理、心理问题。临产前做好心理护理，消除紧张、恐惧、焦虑情绪，临产后指导指导产妇正确呼吸、适时用力，顺利娩出胎儿。第7页/共49页 3.提高医疗技能 产妇从入院起，医务人员的形象和行为都会影响产妇的心理状态，如果医务人员不仅认真负责，而且业务熟练、技术精湛，处理医疗问题果断准确，必然会博得产妇的信任，为以后的医疗工作建立良好的基础。第8页/共49页 4.改进分娩方式 通过开展家庭式陪伴分娩、导乐分娩、无痛分娩技术等，减轻产妇的痛苦，消除焦虑不安的情绪。第9页/共49页 第二节 产褥期产妇心理及调试 产褥期是妇女一生很重要的时期，在这个时期，在生理、心理、社会角色上，妇女都面临着巨大的变化。科学教导她们适应心理变化，及时合理地干预她们异常的不良心理刺激，减少产褥期心理异常，这些都是现代围产医学中重要的组成部分。第10页/共49页 产褥期产妇的生理变化1.子宫复旧2.子宫颈的恢复3.阴道变化4.乳房乳汁分泌5.其他变化第11页/共49页 产褥期产妇的心理特点1.正常心理：产褥期妇女需要对新生儿的出现进行心理调适及经历产褥期生理恢复所带来的问题，如产后常遇到的会阴或腹部伤口疼痛，子宫收缩痛，腹痛，排尿困难，尿疼及便秘。面对新生儿，大部分产妇感到快乐、满足，能够很好的照顾新生儿，母婴关系良好。但也有些产妇不能进行良好的心理调适，可表现为兴奋或一过性的“产母忧郁”及烦躁。妊娠末期及分娩后的一个月缺乏睡眠是造成抑郁及易怒的主要原因。第12页/共49页 心理学研究表明，产妇生产后的心理可分为：依赖期，依赖、独立期，独立期、三个阶段。依赖期(接受期)，多半出现在产后头几天；　　　此时，产妇所有的精神都集中在自己身上及生产的过程。产妇在此期会非常喜欢讲话，藉由不断重述生产过程中的细节，来确认怀孕和生产都已结束，宝宝与她是分离的个体，不再是共生的关系了。这个时期的产妇，以睡眠为最强烈的需求。第13页/共49页 依赖、独立期(执行期)：从产后第三天开始，大约持续10天， 这一时期的产妇开始独立自主，并由被动的情况渐渐改为自己处理，如自我照顾和满足宝宝的需求。由于产妇开始学习照顾宝宝，所以会积极地寻求别人的意见和有关资料。因此不论多小的挫折感都会使她非常焦虑。　　　　　第14页/共49页 独立期（放手期）：产后十天以后 当产妇的功能建立的更好时，产妇就进入放手期。这时期的产妇必须完成两种分离：一是了解和接受自己与宝宝身体上的分离，二是放弃她以前没有宝宝时的部分角色。　　　现在的她必须暂时调整自己的生活，以适应孩子相对的依赖。但是大部分的母亲都会觉得有点适应困难，有时产妇会变得易怒、不安及爱哭，这就是产后抑郁症。第15页/共49页 2.异常心理：产后忧郁产后抑郁症产后精神病第16页/共49页 产褥期的心理保健对策1.加强围产期健康教育2.改变护理观念3.改善休息环境4.合理饮食5.适量运动6.指导正确母乳喂养7.心理调适8.注意生理卫生第17页/共49页 产褥期心理护理1.给产妇创造一个诉说– 倾听的环境;2.诱导产妇意识到喂养婴儿的重要性, 和喂养食品的安全可靠;3.指导丈夫近期安排较多时间在家陪4.告知心理咨询的联系方式,尽快得到 心理医生的指导。第18页/共49页 产妇自我心理调节放松心情适度运动营养饮食换位思考勇敢面对第19页/共49页 产后抑郁

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