怎样才能让宝宝晚上睡得好

周小凤副主任医师

首都医科大学宣武医院三甲全国第37

宝宝高烧39度但睡得好严重吗

"如果宝宝发烧39℃，是烧的比较高的情况，但是睡得比较好，怕打扰孩子的睡觉情况下，可以采取肛门退烧药给药的方式，肛门退烧药可以给肛门退热栓，肛门退热栓的主要成分也是布洛芬或对乙酰氨基酚，通过给肛门退热栓，可以达到降温的作用。n另外，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部大血管丰富的部位，通过反复擦拭也可以达到降温的作用，也可以采取其他退烧的方式，比如给宝宝头部贴个退热贴，也可以用凉水袋枕后脑勺部位，都可以达到降温的作用。如果经过处理，两个小时以后体温仍然持续不降的情况下，最好叫醒宝宝，及时去医院进行相关的检查，查明发烧的原因，采取对因治疗。"

武万水副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲

宝宝高烧39度但睡得好怎么办

高烧的常见原因主要分感染和非感染两大类。一般小婴儿如果发烧精神状态好，吃奶量也好，大部分是病毒感染引起的，父母可以先给孩子物理降温，或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，观察孩子体温、吃奶的情况、精神状态等等；如果孩子持续在39℃以上，吃奶不好，精神也不好，一定要到医院去看去，再一个一定要注意，孩子发烧的时候一定要尽量减少衣物，如果捂的过严，衣物过多不利于孩子散热，体温可能就不容易下来，因为孩子的体温调节中枢不是很健全，所以家长在孩子发烧的时候，一定不要捂，捂对孩子散热、退热都不是一个好的方法，尤其是婴幼儿，因为散热是通过皮肤来散热的，如果捂的特别严，体温可能不会往下降，还有可能会往上升，甚至是会出现惊厥的状况。所以孩子发烧的时候，一定要打包散热，尽量减少衣物。当然有一个情况，如果孩子发烧烧的很高，而且有畏寒的情况，这时候就不要强行的减少衣物了。因为畏寒的时候减少衣物，会感觉更冷，会引起一种不适，所以这时候不是减衣物，是适当的增加衣物，让他有一种比较舒适的感觉，等他感觉不冷了的时候，再减少衣物，再打包散热。还有就是以前经常说孩子发烧了，可以酒精擦浴，这些现在是不主张的，因为酒精擦浴有可能会通过孩子的皮肤来吸收，引起酒精中毒，所以现在基本上不用酒精擦浴，可以用温水擦浴。

周小凤副主任医师

首都医科大学宣武医院三甲全国第37

宝宝高烧39度但睡得好怎么治疗

"宝宝如果高烧39℃，虽然睡得好却也应该进行积极的降温，因为高烧39℃容易造成宝宝出现高热惊厥的情况，同时高烧的时候会出现嗜睡的情况，所以要及时给宝宝进行降温的处理，降温可以采用口服降温的方式，可以吃退烧药，可以选择布洛芬和对乙酰基酚，吃完退烧药以后建议给宝宝适当喝一些温开水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收。n另外，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的促进作用，宝宝高烧39℃应该及时查明发烧的原因，因为造成高烧常见的原因是病毒、细菌、支原体这些微生物。如果出现的宝宝高烧最好去医院查血常规，或者支原体抗原抗体检测，明确发烧的病因，在医生的指导下进行合理的对因治疗。"

宋善路副主任医师

复旦大学附属儿科医院三甲全国第47

宝宝高烧39℃但睡得好怎么回事

"宝宝高烧39℃，但睡得很好，这也是得做一些分析。有些小孩体温很高，可能就是普通的感冒，临床也没有什么特别情况。这个体温有时候经过退热的处理，体温就下去了，当然小孩的睡眠并不受影响，或者小孩体温经过自身的体温调节，有时候体温在下降过程当中也不妨碍小孩的睡眠。n除此之外，有一些小孩虽然有发烧，但是临床上面并没有头痛、呕吐或者明显的咳喘，所以小孩的睡眠并不受到什么影响。所以，小孩体温可能只是影响到小孩精神状态或者影响到睡眠的一个因素，关键要看小孩还有没有其它的情况，会影响到小孩的睡眠。除此之外，小孩的体温有时体内本身也会调节，或者经过退热的处理，或者通过物理降温，体温有时候在下降过程当中，自然而然小孩的睡眠也并不受什么影响。n总而言之，小孩体温很高，但是睡眠很好，这个情况有时候临床要做一些分析。"

怎样让脑瘫患儿睡得好？

部分脑瘫患儿常常伴有睡眠紊乱，睡眠紊乱会对孩子及其家人造成极大的困扰，那么，为什么脑瘫患儿会有睡眠障碍？　　疾病本身所致　　一些紧张性姿势反射持续存在的脑瘫患儿交感神经兴奋度高，对外界的各种刺激病程较正常人敏感，睡眠中容易受外界刺激惊醒，外界的刺激诱发了孩子紧张性姿势反射，反射又导致肌紧张使患儿惊醒，所以，为了改善患儿的生活质量，睡眠时应避免外界的各种干扰。　　睡前过量的功能训练　　有的家长白天由于工作原因没有时间给孩子做训练，晚上回来补，恰逢孩子精神不好，不适合训练，却强迫患儿家庭康复训练，导致其哭闹、紧张，使其出现夜惊、频醒等睡眠障碍。　　家长给宝宝的回应　　近三成脑瘫儿睡前需要安慰，许多家长在患儿夜间出现睡眠障碍时采用了不适当的做法。一部分家长出于对患儿疾病的焦虑和担忧，过度关注孩子，孩子一有动静立即给回应，而当孩子的睡眠障碍影响到其睡眠，频繁干预让家长身心俱疲时，就可能对孩子放任不管的态度，或者训斥惩罚等，这些都将加重他们的紧张情绪，只会适得其反，使患儿的睡眠状况越来越糟。　　家庭因素　　脑瘫家庭可能会遇到更多的家庭问题，甚至影响原来家庭结构。很多脑瘫患儿的家长或多或少的存在心理健康问题，悲观、轻视、恐惧及对经济的顾虑等诸多方面的心理因素，引起家庭氛围紧张，导致忽视或者淡漠了与患儿的情感交流，更有甚者产生厌烦心理，这些都可能导致患儿的睡眠障碍，所以减少家庭紧张因素对改善患儿的睡眠也至关重要。

睡得好还会头晕怎么办

"引起头晕的原因有很多，如果睡的好还会头晕，就要警惕是不是慢性的器质性病变引起的，需要鉴别出真正的原因，然后再决定怎么办。其中最常见的原因是高血压病，人体的血压在清晨时段是最高的，医学上称为清晨高血压。对于高血压的病人，清晨起床之后要先量一下血压，血压升高就要马上服用降压药物，血压控制到正常水平之后，头晕症状会逐渐的好转。n另外，还有脑动脉硬化、脑供血不足，常常见于年龄偏大的人，可以口服改善脑循环的药物，比如甲磺酸倍他司汀、尼麦角林，或者具有活血化瘀作用的中成药。除了两个比较常见的原因之外，其他的疾病也会造成头晕的症状，比如贫血、植物神经功能紊乱等等，针对原因就需要治疗原发病。"

梁昱副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36

宝宝晚上不睡白天睡怎么办

如果宝宝晚上不睡觉、白天睡，说明睡倒了。白天要多给刺激让他兴奋，减少白天的睡眠时间。到晚上累了，睡的时间自然就长，而且睡得踏实。如果晚上有充足睡眠，白天自然也渐渐地睡得少，就能调整过来，这是恢复正常睡眠规律的过程。宝宝在3个月以前基本分不出白天和黑夜，吃饱了就睡、偶尔练练抬头等，周围事物对他刺激不太明显。随着年龄增长，视力、感觉、知觉及运动功能慢慢发育，需要睡眠的时间会逐渐减少，也是宝宝区分白天和黑夜的过程。所以白天对他刺激要多，不要宝宝睡觉就挂着窗帘，屋里特别黑暗，能睡4-5个小时，时间太长晚上就不睡。白天可以有适当的睡眠，该醒时把窗帘打开，光照要充足，而且家长该怎么说话就怎么说话，不用悄悄的。这种光线、声音、和宝宝交流、电视声音，对宝宝来说都是刺激，他对这些非常感兴趣。刺激多以后，白天就会增加和家长的互动、玩，锻炼爬、坐等活动，体力运动、肢体活动增加，运动能力和本领增长，也会疲劳。到晚上如果宝宝醒了哭闹，不要开灯，尽量哄，不要让他彻底醒来，也不要大声说话，轻轻拍一拍，让他继续睡觉。

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