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聚焦老年康复治疗提高患者生活质量

来源：泰然健康网时间：2024年12月27日 12:27

「本文来源：南宁日报」

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医护人员指导老年患者做康复训练。（钱小苗摄）

康复治疗师对老年患者的身体状况进行综合评估。（钱小苗摄）

患者在医护人员指导下进行康复训练。（吴小燕摄）

有这样一个特别需要关注的群体——老年患者，随着年龄的增长，他们身体各个器官功能下降，患有冠心病、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、骨质疏松等多种慢性病，并伴有听力障碍、睡眠障碍等多病共存的老年综合征。

还有这样一群尽职尽责守护老年患者健康的医务工作者——南宁市红十字会医院老年医学科康复团队，在面对老年患者时，他们首先进行老年综合评估，在全面了解患者的躯体、认知、心理、功能等方面情况后，有针对性地制定个体化康复治疗方案，最大限度维护老年患者的身体功能状态，帮助提高生活质量。

提升老年医学科力量

黄森，是南宁市红十字会医院老年医学科主任。在设备和人员缺少的情况下，他带领团队克服困难，整合资源，充分利用现有设备和人员开展工作，主动参加各种培训学习，积极开展心脏康复等新项目，科室诊疗水平及医疗服务质量得到极大提高；他多次获得市红十字会医院优秀科主任、先进工作者等荣誉称号。

在多年的行医过程中，黄森救治过多例心梗病患，其中90多岁的潘奶奶让他记忆犹新。十年前，潘奶奶因突发急性心梗入院抢救，家属考虑其年纪较大，做手术风险较高，于是决定保守治疗，两个多星期后出院。几年后，潘奶奶再次突发心梗，虽然抢救及时挽救了生命，但活动能力和生活质量急剧下降。

经过这些年的救治经历，黄森深刻意识到老年康复治疗对老年人的重要性。于是，当医院任命他接管老年医学科及重症医学科时，他欣然领命，并积极开展老年综合评估及康复工作，同时开展重症诊治及康复等新项目。2年内，共培养4名专科医生和4名专科护士，进行老年综合评估1000余例，众多患者受益。

“一站式”服务提高就医体验

随着人口老龄化的日趋加剧，老年人的生活质量、健康状况已成为全社会关注的热点。如何通过老年医学科的建设让老年人晚年生活更健康、更舒适，成为该康复团队一直关注的问题。

经过对老年医学的深入研究，黄森决定推行综合评估、诊断、治疗、康复、心理指导等“一站式”服务，重点突出老年康复治疗的综合治疗模式。

黄森介绍，随着康复医学技术的不断完善，康复医学服务内涵持续丰富，近年来逐渐向更广泛的慢性病患者和活动功能受限的老年人拓展，科室致力于各种功能障碍的预防、诊断、评估、治疗和训练，最终目的是改善患者躯体功能，提高其日常生活自理能力，提高生活综合质量，提升患者自我存在价值。

今年上半年，黄森带领团队基本完成了综合评估室的建设。综合评估不仅能评估患者的身体机能，还能对其精神、生理、生活能力、社会能力、心理等作出评估。通过评估对患者制定全方位、精准的治疗和康复及护理计划。

“多病共存是老年人的特点之一。如一位老年患者同时患有冠心病、高血压、糖尿病等多种疾病，往往需要看不同的专科，每天要吃很多药物，依从性会变差。因此，很多患者会逐渐出现食欲差，进而出现营养不良的情况，还会影响心理健康。”黄森说，经过对患者的综合评估，通过适当、合理地减少用药以及一些康复治疗等方式，指导患者如何锻炼、饮食、作息，可以提高患者的生活质量。

康复治疗增强患者幸福感

在现有医疗条件下，很多脑梗患者经过及时和规范的治疗，生命得以延续。但往往因大脑中枢神经的损伤而在治疗后会产生不同程度的后遗症，表现为偏瘫、吞咽障碍、平衡功能障碍等，影响患者的生活质量。

“我们常说，损伤决定愈后，如果脑梗的患者损伤面积小，后期恢复会比较好，肌力各方面受的影响不大。如果是大面积损伤，可能会有身体瘫痪的风险。”市红会医院的康复治疗师甘金燕告诉记者，如果不对患者进行康复训练，患者长期卧床不仅会出现各种并发症、肌肉萎缩，还会引发肺部感染，下肢也容易引起血栓进而诱发肺栓塞。

今年，81岁的邓奶奶因脑梗入院治疗，她手脚无力，不敢行走，只能躺在床上。甘金燕为她制定了运动功能训练、辅助机械训练等个体化康复治疗方案。在康复训练时，邓奶奶对个子娇小的甘金燕开玩笑说：“我都不好意思继续训练，怕万一摔倒，你扶不了我，反倒连累你一起摔倒。”甘金燕坚定地说：“不用担心，我会保护您，慢慢训练就会往好的方向发展。”在甘金燕的鼓励和细心陪护下，邓奶奶对治疗越来越有信心，在康复器材的辅助下积极训练。如今，邓奶奶在家已经可以生活自理。

康复治疗对治愈患者至关重要。通过康复治疗可以增强躯体功能，有效防止并发症的发生，最大限度地恢复患者自理能力，让患者重拾信心，提高生活质量。

（吴青华）