腰突患者康复训练的黄金法则

上一篇说到康复训练的重要意义，很多患者在后台问我，网上有各种各样的训练方法，到底怎么做才最有效？

其实康复训练不存在针对每个人都有效的单一方案，人体的机能、病因、状态千差万别，康复训练一定是针对不同个体单独制定，但是有一些基本的原则我可以分享给大家，遵循了这些原则至少可以保证是按照正确的方向去寻找合适自己的训练方法。

康复训练很重要

康复训练对于腰椎间盘突出病症的治疗意义主要在于：

1. 养成良好生活习惯，避免受伤。

这里所谓受伤，指的是日积月累的不健康的生活习惯，对于腰椎间盘形成的“微损伤”。

椎间盘的纤维环结构，是由许许多多的丝状纤维相互交织在一起。搬重物、久坐等任何增大椎间盘压力的动作，都随时有“绷断”纤维组织的可能。可能今天绷断了2根你发现不了，明天绷断了5根你也察觉不到。

当积累到某一天，成束成束的纤维环断裂后，局部地方变薄，突然一个轻微的动作就会导致椎间盘突出，从而再次复发。

2. 增加肌肉韧带力量，加强保护。

无论是游泳，飞燕，三五支撑，拉伸等诸多锻炼方法，其核心目的都是增强腰部肌肉韧带力量，让我们身体内部的保护军能够牢牢的撑住我们的腰椎间盘。

在我们日常生活时，随时帮助腰椎间盘减轻压力，恢复弹性。保证我们的腰椎间盘随时处于健康有活力的状态。

01

康复训练是痊愈的唯一途径

康复训练可以使康复率提升67%

无论是手术还是保守治疗，都解决的是消除病症的问题。而对于已经受损的腰椎间盘来说，如果想要彻底痊愈，一定要刻意对病灶部位的肌肉、韧带进行锻炼，重建腰椎间盘内外生物力学平衡系统，以提高和保护腰椎的稳定性，并恢复正常功能。

北京积水潭医院骨科门诊对于1000例腰椎间盘突出症患者的临床跟踪显示，有效康复训练的腰突康复率比不做康复训练的患者提高了67%。

02

游泳是非常有效的康复训练

游泳尤其是蛙泳是锻炼腰椎的最好方式。

游泳适合任何年龄段的人群，而且是非负重活动，运动量大，不易疲劳，不容易引起意外损伤，还可以缓解精神压力。

发达的腰肌和腹肌就像夹板能够很好地保持脊柱的动态稳定性，保护腰背部不受伤害。

强健的腿部能有效分担腰背部负担，阻止和缓解腰疼形成，游泳则主要练习这些肌肉群。

此外，游泳还能够保障脊椎间组织的营养供应，维持它的弹性，提高脊椎抵抗外来冲击的能力。

注意事项

游泳的时候千万不能水太凉，否则会加重症状。

不会游泳的患者可以进行水中行走训练，让水的浮力帮助缓解腰椎间盘间隙压力。

03

产生疼痛，立刻停止

无论任何方法，训练中产生疼痛，请立刻停止或调整训练方案。

很多的患者认为，疼痛是康复训练的必然过程，所以发生疼痛也一直坚持。

实际上，康复期腰突患者的腰部非常脆弱，日常康复训练的前提首先是保护好腰椎，对于额外的压力或者动作导致腰椎间盘再次受伤的情况，一定要非常谨慎。

发生疼痛大概率是不正确的动作，或者不适合的方法所致，所以应该立刻停止或调整训练计划。

04

谨慎对待

小燕飞、平板支撑、吊单杠

这3个动作如果做得不到位，很容易造成伤害，所以一定要谨慎。

这三个动作是突友最常见的训练项目，但美国物理治疗协会（ATPA）2019年研究显示，54%的腰突患者因采用上述3种方式而导致腰椎疼痛增加。

之所以要谨慎是因为，小燕飞、平板支撑和吊单杠这三种动作对腰部肌肉力量要求比较高。在腰突发作时极易因压力过大对腰部肌肉造成损伤。

专家建议至少在腰突恢复期一个月后，再根据自身状况选择上述训练手段。

05

不要做扭腰或腰部负重的动作

很多患者接触到的康复训练方法都包含大量的负重和扭动动作，比如瑜伽。

骨科专家的建议是，在康复训练初期都不要做。

因为扭动、翻转、拉伸的动作本身就很容易因为动作不当导致运动伤害，对于腰突患者来说，腰椎本身就存在病灶，因此受伤的风险更高。

06

康复训练要适量

康复训练不是健身训练，要适可而止。

有些患者对于康复训练的热情很高，强度大，时间长。

但需要注意的是，康复训练最重要的是保护已经在恢复中的腰椎，所以一定要适度，每天一个小时的训练量足够了。

腰突3分靠治疗，7分靠康复。无论是手术还是保守治疗的患者，腰突好转后都需要花费大量时间用于日常康复训练。

我们总结了一组腰突康复口诀，希望能够帮助到每一位被腰突困扰的患者。

也祝愿每个人都能够找到适合自己的康复训练方法，并坚持下去，早日恢复有尊严的生活。

腰突康复口诀

1、2、3、4、5， 腰突远离我。

每天1小时康复训练

每次进行2种训练动作

每30分钟变换训练动作

每个动作分4组进行

两种训练动作之间休息5分钟

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