孕期血糖控制目标

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史丽副主任医师河北医科大学第四医院三甲孕期血糖控制目标孕期血糖控制目标是空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L。孕妇会在孕24周的时候进行75g糖耐量试验，即糖筛，检查胰岛功能储备。24周的糖筛与16周的唐筛并不相同，16周的唐筛是检查唐氏综合征，24周的糖筛则是检查胰岛功能。正常情况下一共抽取三次血，分别检查空腹血糖、餐后1小时血糖和餐后2小时血糖，血糖指标分别是5.1mmol/L、10.0mmol/L以及8.5mmol/L，任何一个达到或超过相应的指标，即可诊断为妊娠期高血糖。孕妇明确诊断为妊娠期高血糖后，需要通过很多方法进行控制，控制的目标是空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L。夏志勇副主任医师华润武钢总医院三甲血糖控制目标根据中国糖尿病防治指南，血糖一般控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%。但是实际会根据病人年龄以及危险因素来分层，对于老年糖尿病患者要求可能稍微偏高一点，空腹不超过8mmol/L，餐后不超过10mmol/L，特别是对于老年患者更要注意低血糖风险。对于年轻患者，就是50岁以下患者，可能会要求更加严格一点，空腹5-6mmol/L，餐后7-8mmol/L。随着年龄每增加10岁可往上提1mmol，比如50-60岁之间，空腹6-7mmol/L，餐后8-9mmol/L。妊娠糖尿病血糖控制目标又更加严格一点，空腹血糖要求在3.3-5.1mmol/L，不超过5.1mmol/L，餐后一小时不超过7.8mmol/L，餐后两小时不超过6.7mmol/L。妊娠糖尿病要严格控制血糖，目标相较于一般糖尿病患者更加低一点，但要注意低血糖风险。王冬主治医师贵州医科大学附属肿瘤医院三甲糖尿病人控制血糖目标是到多少糖尿病患者血糖控制的目标有要求，不管是1型糖尿病还是2型糖尿病，对于大多数患者而言，空腹血糖要求小于7，餐后2h血糖要求小于10，这是2017年我国指南所推荐的合格标准。 而理想标准要求更加严格，这种情况空腹血糖要求小于6，餐后2h血糖要求小于8，这个理想标准要求非常严格，控制起来难度也比较大，目的是为了尽可能的减少并发症的发生。 而对于高龄的糖尿病患者而言，或者合并各种并发症比较多的患者而言，整个血糖控制的目标放宽，空腹血糖控制在8-10左右，餐后2h血糖控制在12-15左右就可以，这个目标主要是为避免患者发生低血糖以及其他的不良事件，比如低血糖所导致的昏迷等等，所以不同的人群，控制血糖的目标不一样。张人玲主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37糖尿病的血糖控制目标"糖尿病患者血糖控制的目标值因人而异，正常空腹血糖值3.9-6.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.7mmol/L。糖尿病患者如果是年轻患者要求的目标值要基本达到正常水平，所以年轻患者40岁以下的糖尿病患者的血糖值控制在空腹6-7mmol/L，餐后2小时7-8.5mmol/L就可以达标。n但是对老年患者这个要求就有点高，如果老年患者合并高血压、冠心病、高脂血症、脑血栓等并发症，血糖可以控制在空腹7-8mmol/L，餐后2小时血糖8-10mmol/L左右就可以，所以血糖控制的目标值也是根据年龄、性别、有无并发症来决定。"于棉荣主任医师中国康复研究中心北京博爱医院三甲孕期怎么控制血糖"首先孕期的血糖控制是比较重要的，防止高血糖对孕妇和胎儿造成不良的后果。它的治疗目标主要是保证母亲和胎儿的健康，还有就是孕妇在妊娠期血糖维持在正常水平。第二个是避免低血糖及酮症的发生。治疗措施首先是营养治疗，为了给孕妇及胎儿供给充足的营养。首先要合理控制总热量。在妊娠的全过程当中，它分为三个期，妊娠的一期是1-3个月，妊娠的二期是4-6个月，妊娠三期是7-9个月。每期的热量摄取是不一样的，要根据每个人的体重来设定它的总热量。总之妊娠期的体重增加不宜太高，总体重增加在12kg左右就可以了。碳水化合物摄取量每日是200-300g，可以吃一些优质蛋白，优质蛋白指的是鱼、虾、蛋、瘦肉、乳制品及大豆等等，多吃新鲜的蔬菜以及补充维生素。食用含碘食物及猪肝猪血制品，以补充铁剂。还有像无糖的甜味剂，可以应用。最好是全天的总热量分5-6次进餐，少量多餐有助于稳定控制血糖，减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会。第二个就是胰岛素的应用。对于孕妇，血糖如果不能维持在正常范围，必须得根据血糖水平来应用胰岛素。胰岛素的应用初始剂量是0.3U/kg，可以用预混胰岛素，也可以用基础胰岛素。总之应用胰岛素是孕妇的最好的治疗方案，还进行血糖监测。"胡伟主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37孕期血糖控制范围妊娠是非常重要生理状态，为保证围产期的安全，整个孕期需要关注，如甲状腺功能，特别是血糖等内分泌方面的情况。分两种情况： 1、糖尿病妊娠，如果过去就有糖尿病，经过妊娠，在整个妊娠期间，应该把血糖，包括空腹血糖、餐前血糖以及夜间血糖，控制在3.3-5.5mmol/L，餐后血糖的峰值应该在5.6-7.1mmol/L，糖化血红蛋白控制在<6%。 2、怀孕前没有糖尿病，孕24-26周进行糖筛，诊断为妊娠糖尿病，控制的目标为餐前血糖≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，夜间不低于3.3mmol/L，糖化血红蛋白应该控制在<5.5%。无论是糖尿病妊娠或妊娠期糖尿病，希望在不发生低血糖的前提下，血糖控制目标尽量地接近正常孕期血糖水平，同时需要保证孕妇的安全和舒适。苍天慧副主任医师哈尔滨市骨伤科医院三甲孕期如何控制血糖"孕期控制血糖，需要从多个方面进行合理的调整：首先，在饮食方面应少吃高热量、脂肪高含量的食物。严禁辛辣食品的过度食用，多吃新鲜的蔬菜、水果，新鲜的蔬菜、水果中所含的维生素、类胡萝卜素、纤维素以及微量矿物质，对于人体内血糖均衡有着积极的促进作用。其次，在日常活动方面应注意适度运动，可根据孕期的特殊性采用较为缓和的有氧活动，比如饭后散步，多参与户外活动等。避免过度活动造成滑胎、流产等严重后果。最后，如果在孕期血糖指标严重过高，在饮食和日常活动方面进行调整后仍不可改善。需要咨询医生，在医生的指导下服用相应的降血糖药物，切勿私自用药以免药物作用对胎儿造成不良的影响。"张琴副主任医师广东省第二人民医院三甲孕期如何控制血糖孕期血糖控制，主要通过以下几方面：1、饮食控制： 理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现，保证胎儿正常生长发育。多摄入高蛋白与杂粮类食物，减少摄入高脂肪、高糖分食物。少食多餐，餐后2小时进食水果，食用水果不宜过量，避免血糖升高过快；2、运动疗法：妊娠期运动形式以低强度有氧运动为主，主要包括步行、游泳、划船、爬楼梯、太极拳等，步行为首选。兰国斌副主任医师宜昌市第二人民医院三甲老年糖尿病患者的血糖控制目标老年糖尿病患者的血糖控制目标，总的趋势是降低血糖，尽量减少低血糖的发生，减少并发症或者延缓并发症的发生。血糖目标一般是空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，随机血糖或餐后血糖控制在小于10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在小于7.0mmol/L左右。同时要根据患者的实际情况进行调整，比如患者预期寿命比较短、消瘦或者一般状况较差，可以适当放宽血糖的控制情况，比如空腹血糖可以控制到8.0-9.0mmol/L，餐后血糖可以控制到11.0mmol/L左右，糖化血红蛋白甚至可以控制到9.0mmol/L。老年糖尿病患者除了控制血糖以外，还要注意血压，在许可的情况下血压尽量控制在130/80mmHg。如果患者较瘦、中高龄、体质较差，血压一般控制在140/90mmHg左右。老年病人的血脂也要控制，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，一般控制在小于2.6mmol/L，对于合并有心脑血管疾病的患者，控制在1.8mmol/L。王娟副主任医师邹平市中医院三甲妊娠糖尿病血糖控制目标"妊娠糖尿病容易导致胎儿畸形、巨大儿、早产、流产、难产、糖尿病酮症酸中毒等各种并发症，必须积极控制血糖。血糖控制的目标是空腹血糖在3.3-5.3mmol/L之间、餐后2小时小于6.7mmol/L、餐后1小时小于7.8mmol/L、糖化血红蛋白在6%以下，以保证胎儿健康的发育。妊娠糖尿病需要控制饮食，多食新鲜蔬菜，适当在两餐之间吃水果，少吃多餐，避免暴饮暴食，适当增加运动量，定期复查血糖，定期复查胎儿的发育情况，保证充足的睡眠，保持良好的心态。"

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