妊娠期糖尿病的最初治疗方法是生活方式干预，包括饮食调节和日常锻炼。要求患者在家中经常检查血糖水平，以确保达到血糖目标。如果这些测量未能达到血糖目标，则应开始药物治疗。
1.自我监测
有条件的孕妈每天进行自我监测血糖：空腹血糖（睡醒时）以及餐后一到两个小时（起床后第一次进餐后），并记录下来，有助于医师对孕妈进行指导。如果时间不允许，孕妈可以在餐后一小时或两小时监控血糖水平，或者在餐后很可能会在估计的峰值血糖水平监测血糖，比如，选择之前做OGTT测试时血糖升高的时间段。
对于初诊时糖基化血红蛋白水平较低的女性，在妊娠期糖尿病女性的妊娠期进行频繁的糖基化血红蛋白监测以评估血糖控制意义并不大。但是，它的测量可能对糖基化血红蛋白> 6.5％的明显糖尿病患者有用。
2.饮食控制：
80-90％的妊娠期糖尿病妇女可通过饮食调节来维持所需的血糖目标。
参考方法：应将碳水化合物的摄入量降低至总卡路里的35-45％，并分配给3餐和2-4种零食。可以根据理想体重计算卡路里摄入量：BMI为22-25的女性为30 kcal / kg；BMI为26-29的女性为24 kcal / kg；BMI高于30.37的女性为12-15 kcal / kg。单胎妊娠期间体重增加取决于孕前的体重指数，参考孕期体重控制目标：BMI<18.5，体重增加12.5-18kg；18.5≤BMI<24.9，体重增加11.5-16kg；25≤BMI<29.9，体重增加7-11.5kg；BMI≥30.0，体重增加5-9Kg。
3.锻炼：
DM的女性没有医学或产科禁忌症，建议每天进行30分钟或更长时间的适度运动。建议妊娠期糖尿病患者在每顿饭后快走或坐在椅子上做手臂运动至少10分钟，有助于减少餐后血糖升高，并帮助实现血糖目标。
4.药物治疗：
如果对于妊娠期糖尿病的女性，医学营养治疗和运动未能达到血糖目标，则应开始胰岛素治疗，胰岛素调节应根据不同时间段的血糖变化情况或者根据女性的体重和孕周来选择，需要在医师的指导下进行。由于胰岛素的需求可能随着怀孕的进行而增加，因此定期跟踪患者的血糖自测情况并优化他们的胰岛素剂量至关重要。
5.孕期血糖控制目标：
妊娠期糖尿病妇女的血糖目标是使空腹血糖≤5-5.3mmol / l（90-95 mg / dl），餐后1小时≤7.8 mmol / l（140 mg / dl），或餐后2小时≤6.7 mmol / l（120 mg / dl）。
妊娠期糖尿病孕妈的分娩时间：
关于分娩妊娠期糖尿病母亲的理想时间，没有普遍的建议，而且引产还是期待分娩哪个更好尚不清楚。对于血糖控制良好且没有其他并发症的患者，没有迹象表明可以在妊娠40周之前进行分娩。另一方面，一些研究建议在接受胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者或超声检查显示胎儿巨大儿体征的情况下，在38-39周引产。
产后护理：
妊娠期糖尿病妇女产后无需再使用胰岛素，而且她们应该恢复正常饮食，因为其中95％的她们将恢复到完全正常的葡萄糖状态。
1分娩后24-72小时应监测空腹血糖水平，以根据未怀孕个体的标准确定母亲不再有高血糖症。
2对于空腹血糖水平异常，但低于7 mmol / L的人，应在分娩后6-12周内进行OGTT，以帮助发现仍然患有糖尿病的妇女，并需要进一步治疗。
3如果OGTT阴性，则应每3年进行一次糖尿病筛查，因为5-50％的妇女在妊娠期糖尿病后5年内会发展为II型糖尿病。尤其是肥胖，在妊娠早期诊断为妊娠期糖尿病，在指数妊娠期间进行胰岛素治疗，产儿有低血糖和妊娠期糖尿病反复发作的孕妈要注意。
鼓励分娩后的所有妊娠期糖尿病妇女终生健康饮食和定期进行体育锻炼。鼓励母乳喂养，因为这样可以降低母婴和新生儿患II型糖尿病的风险。对于明显的糖尿病患者，可以考虑使用药物治疗，如二甲双胍或格列本脲，或者胰岛素治疗，其他任何降糖药物都不建议使用。返回搜狐，查看更多
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