World Water Day
每年的3月22日是“世界水日”，旨在唤醒人们的节水意识。很多人可能会疑惑，我们这颗蓝色的星球约70%都是水体，怎么会缺水？
事实上，全球总体水储量十分的庞大，但是可食用淡水仅占水储量的4%。而且，水污染的情况也比我们想的要严峻，据环境部门监测，全国城镇每天至少有1亿吨污水未经处理直接排入水体。全国七大水系中一半以上河段水质受到污染，全国1/3的水体不适于鱼类生存，1/4的水体不适于灌溉，92%的城市水域污染严重，60%的城镇水源不符合饮用水标准，45%的水源已不能饮用。今天就让我们来一起了解一下，中国水污染引起的主要健康危害。
化学污染物：无机污染物
中国水中主要的无机污染物包括重金属（如镉、汞、铅）、砷、氟等。个体通过直接饮用被无机物污染的水，或食用被污染的农产品和水产品等，通过食物链可威胁人体健康。重金属由于生物半减期较长，进入人体后通常不易排出，逐渐蓄积，可导致机体急、慢性中毒，甚至引起癌变、畸变和突变等远期危害效应。水体汞和镉污染造成的典型健康危害分别是水俣病和痛痛病，而铅可对人的神经系统、消化系统、生殖系统、血液系统等造成损害，其中儿童和孕妇对铅的危害非常敏感。此外，由于企业违法排污或事故造成的水重金属污染突发事件也频发，给当地居民的日常生活和生命健康带来重大威胁。
砷和氟是地壳的构成元素，在自然界中广泛分布。中国幅员辽阔，不同地区水中砷和氟的含量差别很大。当某地区水中砷和氟超过一定含量，当地居民长期饮用含有高砷和高氟的水，可导致饮水型地方性砷中毒和氟中毒。地方性砷中毒主要引起皮肤色素沉着和（或）过度角化及癌变，并可伴有多系统和多脏器受损，而地方性氟中毒主要表现为氟斑牙和氟骨症。根据《2021年中国卫生健康统计年鉴》，中国饮水型地方性砷中毒病区主要分布于内蒙古、山西、新疆、安徽等14个地区，中国饮水型地方性氟中毒病区主要分布在山东、河南、内蒙古、河北、山西等28个地区。
化学污染物：有机污染物
水中有机污染物含量通常较低，但种类繁多。目前，中国不同水体均受到不同程度的有机物污染，检出的有机物种类多达数百种，甚至上千种，如有机氯农药、有机磷农药、多环芳烃、多氯联苯、邻苯二甲酸酯类、全氟化合物等。水中有机污染物通常具有致突变、致畸、致癌等健康效应。居民长期饮用或接触具有致突变性的水可导致人群恶性肿瘤发病率和死亡率升高。此外，水中大多数有机污染物还具有内分泌干扰效应、生殖发育毒性、神经毒性等健康危害。
消毒副产物是饮用水中普遍存在的一类高健康风险有机污染物，其来自饮用水消毒过程中消毒剂与水源水中有机物或无机物发生的化学反应。目前，饮用水中已鉴定出超过700种消毒副产物，其中三卤甲烷类和卤代乙酸类消毒副产物在中国饮用水中广泛检出。个体在日常生活中不可避免地通过饮水、洗澡、游泳等用水活动长期暴露消毒副产物。许多消毒副产物已在体内和体外实验被发现具有细胞毒性、遗传毒性、致畸性、致癌性以及生殖发育毒性等健康危害。
流行病学研究也较为一致地证明，饮用水消毒副产物暴露与膀胱癌和结直肠癌风险增加有关。此外，饮用水消毒副产物暴露也被报道与自然流产、低出生体重、小于胎龄儿等不良妊娠结局以及男性精液质量和女性卵巢功能降低有关。
生物性污染物
微生物包括细菌如霍乱弧菌、志贺菌、沙门菌，病毒如脊髓灰质炎病毒、轮状病毒、诺如病毒，原虫如隐孢子虫和贾第鞭毛虫。个体通过接触或饮用受致病微生物污染的水，可导致呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，也可引起发热、肌肉酸痛、关节痛等全身症状，甚至可造成感染者休克或者死亡。
中国由于大多数地区已采用了集中式供水的消毒措施，有效保障了饮用水免受致病微生物污染，因此痢疾、伤寒或副伤寒、霍乱等介水传染病长期维持在极低的流行水平。但在一些地区，由于缺乏集中式供水或者卫生消毒与监督措施不到位，导致饮用水受病原微生物污染而引起介水传染病的发生，如血吸虫病在中国一些农村地区仍然存在。此外，中国公共场所集中空调通风系统冷却水和冷凝水中嗜肺军团菌的检出率相对偏高。
水体富营养化导致的藻类繁殖是生物性污染的另一个重要问题。目前，中国水体富营养化严重，蓝藻水华和海域赤潮事件频发。藻类大量繁殖不仅对水生态系统的稳定性造成破坏，并且作为水源水可影响自来水厂的水处理效果，降低出厂水水质。此外，藻类在生长及死亡分解过程中会释放多种藻毒素，严重威胁人类健康，其中微囊藻毒素是水中分布较广且毒性较强的一种藻毒素，其具有较高的细胞选择性，主要靶器官是肝脏，可引起肝脏损伤和肝癌风险增加。
物理污染物
水物理污染物主要包括热污染和放射性污染，其中热污染主要来自工业冷却水，特别是发电厂的冷却水。热污染可使水温升高，加速水体中化学和生物学反应速率，同时也可影响水体中藻类的增殖，加剧水体富营养化。水体中放射性污染主要包括天然和人为两类。其中，天然放射性物质主要来源于地层中放射性元素或其衰变产物，部分可来自宇宙射线。人为放射性物质主要来源于放射性核素相关的核试验、核战争、核燃料或核素应用所产生的废水等。人体接触受放射性物质污染的水可引起外照射，而通过饮用受放射性物质污染的水可造成内照射。放射性物质对人体健康的危害除了核素本身的毒性外，主要是其在衰变过程中释放的α、β、γ射线或低能Ｘ线对机体组织或器官如肝脏、骨髓、甲状腺等产生辐射性损伤，进而可能诱导肿瘤发生，也可导致胎儿或婴幼儿生长发育障碍。
塑料微粒污染
最后，小编想谈谈近年来引起很大重视的塑料微粒污染。塑料微粒来源广泛，个护产品中有磨砂作用的微珠、家中废弃的塑料制品如外卖包装袋/盒、工业污染、水上作业使用的渔网、船舶涂料、游客随意丢弃的塑料制品等，让塑料微粒进入我们的水体环境中，既会被水生物大量摄入，也会危害以水中生物为食的鸟类生命健康，更可怕的是，它会吸附水中的有机污染物，且对一些致病菌（如气单胞菌属、弓形杆菌属和假单胞菌属）有很强的亲和力，会携带这些有害物质在水域中迁移，迅速传播。最近，国外研究发现自来水甚至瓶装水中也存在大量塑料微粒。我国人口众多，可供居民使用的淡水资源十分有限，对此更要引起重视。
预防水污染，从生活中做起
自古以来，人类就是在水的滋养下生存和繁衍，今后也将同样依赖于水资源而继续存在和发展。无论社会如何进步，时代如何发展，我们都不可以水环境的恶化为代价换取一时的经济发展，因为那将造成人类无法承受的恶果。
平时生活中要做到不在河滩、海滩边乱扔垃圾，不随意向河中大小便，最好由政府在沿河设置一些公共厕所，让在外活动的人们感到方便。
当然，大家在喝水时也没必要因此只盯着“纯净水”喝。纯净水是通过RO膜过滤得到的，从净化的角度来看它要比自来水、各种矿泉水干净。但是，既然是纯净水，就是将水中对人体健康特别重要的矿物质也全部滤除，长期饮用纯净水会造成机体微量元素缺乏。
健康水和干净水、安全水比较，关键看三点：第一是没有污染，指水必须无毒、无害、无杂质、无异味；第二是符合人体生理需求，指水中含有一定的有益矿物质、pH值呈中性或弱碱性等；第三是指水具有生命活力，生命活力没有退化、呈弱碱性、活性强等特性的饮用水。
内容参考
[1]曾强,邬堂春.中国水污染状况及其引起的健康危害与对策[J].中华疾病控制杂志,2023,27(05):503-507+521.DOI:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.05.002.
[2]李珊,叶必雄,张岚.水环境中塑料微粒污染现状及危害[J].环境与健康杂志,2018,35(12):1100-1103.DOI:10.16241/j.cnki.1001-5914.2018.12.019.
[3]魏洪艳,魏亚杰.预防水资源污染与健康的思考[J].智慧健康,2017,3(03):27-28+31.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.03.10.
[4]武经纬.重视饮水卫生喝健康水[J].健康向导,2021,27(05):57.
本文仅作科普，具体诊疗方案需结合患者详细病史，如您有较为紧急的疾病问题，建议及时前往医院就诊，以免耽误治疗。
转自：三七二十e 2024-03-22返回搜狐，查看更多
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