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外科微创减重手术不止是“减重”

来源：泰然健康网时间：2024年11月25日 20:23

三秦都市报-三秦网讯（通讯员孟洁记者阮班慧）肥胖症正成为全球流行的疾病 ,严重威胁着人类的生活质量及生命健康。肥胖症的发生由于机体能量代谢失衡所引起。在对病态肥胖的研究中发现，肥胖导致的身体代谢紊乱，会给机体带来巨大的危害。在病态肥胖的治疗中，运动、饮食控制、药物治疗及其他一些物理治疗效率低，极易反弹，而外科手术能获得持续有效的减重效果，腹腔镜减重术已成为了外科减重的主流方法。

“医生，我想减肥……”前不久，２５岁的小陈在家人陪同下以“体重进行性增加”主诉入住西安医学院第一附属医院肝胆与减重代谢外科。“我们详细查体及询问病史后得知，患者５年前无明显诱因出现体重持续性增长，夜间伴有睡眠打鼾，且有间断性睡眠呼吸暂停，偶尔会憋醒。近期活动后又出现心慌、气短等症状，血压较前明显升高，既往有中度脂肪肝并高尿酸血症。”　减重与代谢外科副主任安艳新博士介绍。

小陈曾尝试节食、运动、药物等多种方法减重，但均以失败告终。目前体重１０５Kg，BMI３６．３。经过慎重考虑，决定行外科微创减重手术。“外科减重手术并不像很多人想象中的通过手术让‘胖友’立即变瘦，而是袖状胃切除术，也可以称作‘缩胃术’。通俗地讲就是把胃从袋子形状切成管状，变成‘香蕉胃’，通过减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，以减少食物的摄入。”安艳新博士介绍。

考虑到患者体重较重，并有睡眠呼吸暂停综合征，麻醉风险大，术前科室邀请麻醉手术科进行了评估。进行充分术前准备后，由肝胆及减重代谢外科主任田明、安艳新副主任带领团队为患者行腹腔镜袖状胃切除术。手术开始，医护团队采用４孔法，首先在肚脐左侧穿刺腹壁，建立观察孔，直视下于右侧建立两个操作孔，左侧建立一个辅助操作孔。游离大弯侧胃结肠韧带，充分游离后以直线切割闭合器沿胃管切割，最终将胃塑形为“香蕉状”。术后，小陈生命体征平稳，后续还将定期复查，遵医嘱合理饮食。

知识链接

一、肥胖有哪些危害？

肥胖症是一种慢性代谢性疾病。由于遗传和环境等多因素共同作用导致体内脂肪过度蓄积、体重进行性增加，进而引起代谢紊乱。