原创 唐教清 科普中国
你有没有过同样的困惑：
明明花了大价钱买了很多护肤品、每天也认认真真护肤，但脸上的皮肤完全没有想象中丝滑细腻、吹弹可破，甚至还赶不上随随便便抹了几下身体乳的胳膊、腿。自己简直无数次想过，能不能把腿上的皮肤移植到脸上去……
到底是哪个环节出错了？为什么脸部皮肤总比其他部位皮肤差？
我们梳理了常见的几个原因～
面部皮肤的“天生不足”
1
“脸皮”真的很薄
面部皮肤是人体皮肤中最薄嫩的部位之一，比身上大部分的皮肤都要更细腻、更薄、更容易受到刺激。举例来说，成年人额头的皮肤厚度平均只有 2.9 毫米，而后背的厚度能高达 5.9 毫米。所以说，再厚的脸皮，也赶不上背上的皮肤。
2
皮脂腺的影响
我们的皮肤上有一种腺体，叫做皮脂腺，它通过分泌皮脂，维持皮肤的屏障功能。皮脂腺在全身广泛分布，主要集中在头面部、胸部、肩胛之间，面部尤为旺盛。
但皮脂腺的分泌会受很多因素影响，温度、激素、饮食……都可能让它功能失调，所以皮脂腺越多，皮肤问题也就越多。
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生活中常说的“干性皮肤”“油性皮肤”也与这有关。不管是干性皮肤，还是油性皮肤，都会让面部皮肤看着不太正常。
干性皮肤的特点是缺乏足够的水分和油脂，表面粗糙，缺乏弹性，容易出现干燥、脱皮、瘙痒、细纹甚至皮肤开裂等现象。
油性皮肤同样会让皮肤显得不健康，皮肤分泌出过多油脂，皮肤泛满油光，不仅给人油腻的感觉，还容易出现毛孔粗大，面部也更容易长痘。
外界影响：
来自紫外线的“摧残”
面部皮肤也是身体最常暴露在外的部位之一，容易受到阳光（有紫外线）的伤害。
千万别小看日晒对皮肤健康的影响。短期日晒可以晒黑皮肤、晒伤皮肤，长年累月的日晒，则会引起光老化，杀伤力相当大。
随着人年纪渐长，光老化的影响会慢慢浮现出来，具体表现为：
色素沉着：皮肤会出现色素沉着现象，最常见的表现就是晒斑，医学上叫做日光性黑子。另外，日晒也会加重黄褐斑等其他色斑。
皮肤松弛：紫外线会破坏胶原蛋白和弹性纤维，让皮肤失去弹性，变得松弛。
细纹：经常日晒的话，曝光部位的皮肤（比如眼角、眉间、额头等）就更容易出现皱纹、细纹等老化迹象。
毛孔粗大：毛孔粗大的一大病因就是长期日晒，如果是油性皮肤，那真是“雪上加霜”，有人毛孔大得能插秧。
除此之外，长期日晒还会更容易得一些相关的皮肤疾病，比如说老年斑（脂溢性角化症），甚至得皮肤癌的风险都会比普通人高出好多倍。
面部皮肤问题
让皮肤变得更差
因为各种各样的因素，不管是生活习惯还是环境影响，脸上也更容易出现一些常见的皮肤问题，让皮肤变得更差。
常见的问题皮肤有两种：一种叫做敏感性皮肤，另一种叫做化妆品皮炎。
敏感性皮肤就是皮肤比较敏感，主观上会有多种难受的体验，比如火辣辣的，刺刺的，痒痒的，干干的，紧绷紧绷的，客观上也可能有外在表现，比如说发红、脱皮、红血丝、小颗粒。
这个情况非常常见，我国有 1/3 左右的女性就是敏感性皮肤。
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化妆品皮炎指的是一大类外用产品引起来的皮肤不良反应，本质上是产品刺激或者过敏引起来的皮肤炎症，经典表现是使用部位出现发红和瘙痒。
如果反复出现皮肤问题，首先要做的是避免再次使用可疑的产品，然后就医处置。
如何改善面部皮肤问题
想要保持住面部皮肤的健康状态，良好的生活习惯和正确的护肤方式都很重要。
1
避免熬夜、吸烟、长时间日晒等不良生活习惯
经常熬夜、饮食不健康、吸烟、长时间日晒或暴晒，这些生活习惯都会对皮肤健康产生负面影响，往往在脸上也会体现出来。
展开来说，睡不够的人，眼周细纹更明显；过度减肥的人，皮肤更松弛；抽烟多的人，眼袋、唇纹更明显；晒得多的人，皮肤会有各种光老化。
71岁的双胞胎老人，右边的妹妹一直生活在农村务农，每天接触大量的紫外线；而左边的姐姐一直生活在城市，接触不多也不强烈的紫外线。常年接触大量紫外线的妹妹明显比接触不多不强烈紫外线的姐姐看起来衰老得多。
2
正确看待和使用护肤品
首先，不要对护肤品抱有太高的期望。事实上，达到显著的效果往往是需要一段过程的，护肤需要坚持日积月累，才能长期维护健康的皮肤状态。
而且，像是法令纹、抬头纹、皮肤明显松弛等面部问题，护肤品几乎是爱莫能助，想要改善，只能靠医美。
具体到护肤品的使用上，其实没有标准答案，但相对不错的一个观点是——精简护肤，less is more。基本的原则就是清洁、保湿和防晒。
清洁：
是为了安全且有效地清理皮肤表面，包括死细胞、细菌、污染物和皮脂。一般建议选择弱酸性或中性的洁面产品，不太建议用碱性的，比如香皂、肥皂。
保湿：
是为了维护皮肤屏障功能，减少皮肤水分丢失。如果皮肤容易干燥、起皮、紧绷，或者伴随有皮炎、敏感性皮肤等问题，那么可以按需使用靠谱的保湿产品。
防晒：
不止是预防晒伤和晒黑，长期做好防晒还可以减少皮肤的光老化，显得更年轻、更健康。像面部是容易晒到的部位，可以涂抹防晒霜，打防晒伞、穿能护住脸的防晒服（想知道防晒服怎么挑，可以回顾往期内容《几十块和几百块的防晒服，差别到底有多大？看完不花冤枉钱！》。
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3
出现面部皮肤问题，积极就医治疗
痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等常见皮肤问题，也会影响皮肤的状况，出现这种情况，更重要的是对症用药，按照疾病来治疗。
祝我们每个人都有个好皮肤！
参考资料
[1] Yang X, Cui Y, Yue J, et al. The histological characteristics, age-related thickness change of skin, and expression of the HSPs in the skin during hair cycle in yak (Bos grunniens). PLoS One. 2017; 12(5): e0176451.
[2] 何黎, 郑捷, 马慧群, 等. 中国敏感性皮肤诊治专家共识[J]. 中国皮肤性病学杂志. 2017; 31(1): 1-4.
[3] Hawkins SS, Subramanyan K, Liu D, et al. Cleansing, moisturizing, and sun-protection regimens for normal skin, self-perceived sensitive skin, and dermatologist-assessed sensitive skin. Dermatol Ther. 2004; 17 Suppl 1: 63-68.
[4] TODAY. Effects of smoking, sun and stress on the skin of twins. https://www.today.com/slideshow/today/effects-of-smoking-sun-and-stress-on-the-skin-of-twins-33422340/
[5] Heather L. Brannon. The basics of healthy skin care. https://www.verywellhealth.com/skin-care-101-1069529. Apr 16, 2020.
策划制作
作者｜唐教清 皮肤科主治医师 医学博士
审核｜冯珺 大同煤矿集团有限责任公司总医院 皮肤科副主任医师
策划｜杨雅萍
原标题：《世纪谜团：为什么全身上下，脸部的皮肤最差？》
