孕期、哺乳期可以做影像检查吗？会影响喂奶吗？

怀孕生子是女性一生中非常重要的一个时期，很多女性难免会遇到前所未有的种种问题，今天我们就把目光投向这些烦恼上：头疼很长时间，经常感觉胀痛，近几天加重了，还辐射到脖子和肩膀疼，医生建议拍X光片，但因为怀孕了，害怕有辐射对胎儿不好，一直不敢做，怎么办？宝宝九个多月了，这月体检发现肝脏有3个低回声病变，医生建议去做个增强CT或核磁共振，可以做吗？做了还能给宝宝喂奶吗？人吃五谷杂粮，哪能没有一个头痛脑热，哺乳期或是妊娠期的妈妈们也不例外。但是问题来了，处在这些特殊时期的妈妈们能做CT或核磁等影像学检查吗？北京和睦家医院放射科的医生来为您说一说。

01、孕期、哺乳期，可以选做哪种影像检查方式？

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推荐孕妇和哺乳期女性优先选择超声检查和磁共振成像（MRI）。美国妇产科医师学会(ACOG)在2017年修订的《妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南》中指出，超声检查和磁共振成像（MRI）检查无电离辐射风险，对于孕妇和哺乳期女性来说是首选的成像技术。但是，指南同时指出，医生应谨慎选择，仅在能够回答临床相关问题或给患者带来医疗益处时使用。

02、做超声会对宝宝产生影响吗？

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请不要过于担心，常规超声检查不会对宝宝造成伤害。尽管X光、 CT扫描或核医学成像技术会有一定的辐射，但是除少数例外，这些检查的辐射剂量远低于会对宝宝伤害相关的辐射剂量。

03、一定要做超声或磁共振这些影像学检查吗？

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如果医生认为有必要通过超声、磁共振等检查来帮助诊断，那么孕妈妈们没必要拒绝影像学检查。

04、做磁共振增强打药检查，需要中断母乳喂养吗？

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严格来说不需要，但是可以暂停一天。根据美国妇产科医师学会(ACOG)指南建议，即使产后妈妈做磁共振增强检查需要注射钆对比剂，只有万分之一的药会通过乳汁进入婴儿血液内，因此母乳喂养也不需要中断。但是根据部分磁共振增强使用药物的说明书，考虑到1天后药99%会排出体外以及哺乳妈妈的顾虑，可建议暂停1天母乳喂养。

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总之，根据美国妇产科医师学会(ACOG)在2017年修订的《妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南》的建议，孕妈妈、哺乳妈妈并不需要避开有益的影像学检查，或者担心检查中的辐射而中断或停止母乳的喂养。不过，毕竟每位妈妈的身体情况不一样，如您有更多的顾虑或疑惑，请和您的医生充分沟通后，再进行相应检查。愿每一位妈妈们都得到温暖的照护，享有为人母的健康！

资料来源：美国妇产科医师学会

指南全文链接：Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation

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