儿童牙齿保健方法

儿童牙齿保健方法

据普查，6岁儿童约有9成患龋齿，12岁以下儿童每人平均有4.2颗蛀牙。为降低儿童龋齿发生率，建议从0岁起就应该注意口腔卫生，从2岁起就应该用儿童专用牙刷刷牙，从小做好牙齿保健。

刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软垢、食物残渣和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病，特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等，具有重要的作用。

牙刷的选择：

怎么帮小朋友选牙刷？不是只选标明“儿童专用”的就行，需依儿童年龄来选择才是正确的方法。儿童牙齿成长最重要的三个阶段为：2至4岁的幼儿期、5至7岁的学龄前与8岁以上的学龄儿童，这三个阶段因牙齿的成长情况各有不同，建议应选择针对不同年龄设计的牙刷来保健幼儿牙齿较为恰当。

5至7岁：　　在6岁时第一颗恒齿已长出，因此要特别注意牙齿清洁。建议可选择杯行刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁，帮助深入清洁后排牙齿。

8岁后：　　此时儿童因处换牙阶段，乳齿与恒齿同时存在，又加上齿缝间隙较大，若不特别留意其刷牙习惯，蛀牙即容易生成。因此牙刷的选择上应以柔软混合设计的刷毛，帮助彻底清洁牙齿及齿缝。

一看刷毛的材料：牙刷刷毛有天然毛鬃和尼龙丝毛两种。天然毛鬃牙刷其清洁效果及吸附牙膏较好，但干得很慢，容易积聚灰尘和细菌。尼龙丝毛牙刷则对牙齿的清洁作用及按摩作用均佳，均匀性、弹性好，比较符合儿童的牙齿特性，而且更有利于口腔保健。

二看刷毛的质地：幼儿一般使用偏软性牙刷，不会磨损牙齿和牙龈。可用手指压一下刷毛，如手指有刺痛感则表示太硬，刷毛来回弯曲自如、手指有点痒的感觉，表示比较软。

三看刷头的大小：5岁以上，牙刷头的长度应为2.3-2.7cm，宽度为0.7-0.9cm，有2-4排刷毛，每排4-5束刷毛，牙刷头可以选择椭圆形、椭圆长方形，避免使用尖头形。

四看刷头与刷柄的角度：市售牙刷有直线型和角度型两种。直线型牙刷使用时比较有力，但不利于清洁口腔内部的牙齿。有角度的牙刷对后牙清洁效果较好，而且省力，一般角度以17～20?为宜。

五看刷毛的顶端：每根刷毛的顶部应该是圆钝型的，不能有锐角，购买时可用手来触摸判断；刷毛顶端选凹凸不平形的，有利于清洁牙齿之间的残留物质。

牙刷的正确使用方法

1、使用前，用温水浸泡1-2分钟，使刷毛变得柔软；如加入少量盐，可起到杀菌的作用。怎么刷牙最好呢——分区洗刷：全口牙齿可分为上颌和下颌牙两大部分，上下两部分又可再各自分为左右两侧，在刷净一个小区之后，再去洗刷另一个小区。如先上后下、先外后里、先左后右将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处，顺着牙齿的方向稍微加压，刷上牙时向下刷，刷下牙时向上刷，牙的内外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反复刷数次。这种方法可以有效消除菌斑及软垢，并能刺激牙龈，使牙龈外形保持正常。颤动法，指的是刷牙时刷毛与牙齿成45度角，使牙刷毛的一部分进人牙龈与牙面之间的间隙，另一部分伸人牙缝内，来回做短距离的颤动。当刷咬合面时，刷毛应平放在牙面上，作前后短距离的颤动。

2、宝宝使用牙刷时，频率不宜太快；刷牙时先刷上排牙齿，再刷下排牙齿，这样可以避免刷到牙龈。刷两排牙齿时，先来回横刷几遍，刷去牙齿表面的污垢，然后再上下来回竖刷，清除牙缝里的残留物。横刷时用力轻，竖刷时稍加力。

3、牙刷使用后，用水冲洗刷毛内部，并将水分尽量甩去，将牙刷头朝上放在漱口杯里，或者放在通风有日光的地方，使它干燥而杀菌。

4、通常1个月更换一次牙刷，最长不能超过3个月，或同时购买2-3把牙刷轮换使用。使牙刷的干燥时间延长，同时保持牙刷毛的弹性。

怎么刷牙最好

1、在家中，备一面镜子，每个星期在光线充足的地方照一次口腔，辨认菌斑的附着部位。有菌斑的地方呈黑色或黄色。这样每次刷牙时，有菌斑的部位就是重点要刷的部位。这是取得刷牙效果非常重要的环节。

2 、刷牙时刷毛要紧贴牙面。口腔的解剖结构复杂，凹凸不平的区域较多，尤其是牙齿的邻接面和最后部磨牙的远中面，是最易堆积菌斑的部位。对其磨牙远中邻面刷洗时，从一个方向或从不同的方向、角度，尽量把刷毛伸进并与牙面紧贴，才可能对它作清刷。

3.牙刷头的动作多样化。口腔结构较复杂，仅用一种刷牙方法，一个刷牙动作，是难以去净口内菌斑的。人们刷牙时，牙刷头的基本动作有纵向、横向、旋转和颤动四种，以完成刷牙过程。

刷牙的最时间

每天至少刷2次牙，每次刷牙的时间不少于3分钟，餐后认真漱口，这样就可达到消除牙菌斑、清洁口腔的目的。所以专家提倡“早晚刷牙、饭后漱口”。 对于什么时间刷牙好，因为饭后3分钟正是口腔齿缝中细菌开始活动并对牙齿产生危害的时刻。最新研究表明，科学刷牙时间应为2分钟、用力150克，刷牙时间过长、用力过大，并不会使牙齿更干净，相反却可能损害牙齿的保护膜，给牙齿带来永久性损伤。儿童可以“二、三、二”即：每天早晚刷二次、每次饭后三分钟内刷、每次刷二分钟。

牙膏的使用：

药物牙膏只能在一定程度上起到有限的作用，并不能完全替代口腔卫生保健和治疗。因此，在有针对性地选择各类牙膏的同时，有牙病者决不能忘记日常的口腔卫生保健和定期到口腔专业卫生机构检查和治疗。

牙膏种类应该每月一换

很多人喜欢长年使用同一种牙膏，不愿意或没想到要换一种牙膏用。其实这对口腔健康没有好处。市场上销售的牙膏可分为普通型和疗效型（即药物牙膏）两大类。疗效型牙膏在抑制致病菌的同时也抑制了部分非致病菌，打乱了口腔内细菌的生态平衡，导致菌群失调。长期使用同一种类的牙膏刷牙，还会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。因此，为保障口腔健康卫生，应经常更换牙膏的种类，更换时间以一个月为宜，普通型与疗效型牙膏应交叉使用。

刷牙时用牙膏的量不宜过多

如今含氟牙膏预防龋齿早已深入人心，提起口腔保健。首先想起的一定是含氟牙膏，含氟牙膏虽能有效防治龋齿，但也有副作用，氟的防龋作用与其产生毒性间的界限很小，摄入过量氟，牙齿会产生斑点，导致氟牙症。按照每天早晚刷牙两次的频率，每次刷牙只需要用一豆粒大小的量便已足够，而且儿童最好不要使用含氟牙膏。

除了正确的自我保健，儿童需定期到医院检查，发现牙面有黑色的龋坏、牙龈出血、牙齿排列不齐等异常情况，及时诊治。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 市五医院口腔科：王海波

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