秋冬防敏要注意：儿童过敏性紫癜饮食管理

　　一、儿童过敏性紫癜

　　过敏性紫癜，是一种儿童常见的血管炎性疾病，其年发病率为（6.1~55.9）/10万，其中4~6岁儿童年发生率最高（70.3/10万），该病症的临床表现为皮肤紫癜，可能伴随腹痛、胃肠出血、关节疼痛以及肾脏损害等症状，极少数患儿还可能出现严重器官受损的情况。该疾病主要发生在秋、冬和春季，夏季少见。在性别分布上，IgA血管炎的男女发病率比例约为1.1至1.5比1。

　　二、食源过敏与过敏性紫癜发病的关系

　　食源过敏是过敏性紫癜发病的触发因素之一。某些特定的食物进入人体后，免疫系统将其识别为外来的有害物质，从而产生过度的免疫反应，这种免疫反应可能导致血管发生炎症，进而引发过敏性紫癜。

　　三、过敏性紫癜的主要症状

　　在食用特定食物后，可能会比较迅速地出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛等症状。皮肤紫癜多表现为大小不等的紫红色瘀点、瘀斑，压之不褪色。腹痛可能较为剧烈，呈绞痛性质。关节痛则常累及大关节，如膝关节、踝关节等。可能还会引起其他过敏症状，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。

　　四、过敏性紫癜的饮食管理原则

　　在积极诊断和治疗疾病的同时，需要进行严格的饮食管理，对疾病恢复具有重要意义。

　　过敏性紫癜患儿应立即停止食用可能引起过敏的食物，如牛奶、鱼、虾、蟹、羊肉、海鲜等异种蛋白质，避免接触可疑过敏原。饮食宜清淡、富有营养、易消化吸收，忌过饱、忌肥腻、忌烟酒和辛辣刺激食物。

　　五、腹痛患儿的特别饮食管理

　　以腹痛为主要表现的过敏性紫癜患儿，在存在腹痛、伴或不伴便血、呕血等症状时，应暂禁饮食3-5天。

　　待腹痛及便血症状缓解后，先以流食3-5天。如无再发腹痛等表现，可过渡至半流食3-5天。如一切症状平稳，3-5天后可进食免动物蛋白饮食，之后食物添加顺序同普通过敏性紫癜患儿。

　　六、合并肾脏损害的患儿饮食控制

　　对于合并肾脏损害的过敏性紫癜患儿，应严格控制过敏食物，同一般过敏性患儿一样，常见的易过敏食物如海鲜、牛奶、鸡蛋、豆类、坚果等要严格避免，以防加重过敏反应。并进行过敏原检测。

　　在急性水肿期，应控制盐的摄入，避免加重肾脏负担。同时减少蛋白质的摄入，可选择瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质，但要控制量。

　　七、阶梯式饮食管理原则

　　食物过敏与过敏性紫癜关系密切，过敏性紫癜患儿的饮食管理是维持病情稳定的重要因素。因此实施阶梯式饮食管理，不仅能改善临床症状利于疾病恢复，还能保证患儿营养均衡，减少复发。

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