咳嗽畏寒怕冷什么原因

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

咳嗽畏寒怕冷可能是风寒感冒、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道不适，建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.风寒感冒
风寒感冒是受到风寒之邪侵袭而引起的表证，此时卫阳被郁，机体为驱散风寒而开泄毛窍，出现恶寒、发热、头痛等症状。患者可以使用荆防败毒丸、正柴胡饮颗粒等药物进行治疗，能够缓解不适症状。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌感染所致的支气管黏膜炎症，炎症刺激可引起咳嗽、咳痰。此外，由于炎症反应导致体温调节中枢紊乱，会引起畏寒现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.肺炎
肺炎由多种因素如感染、吸烟、环境污染等导致肺泡和肺间质发生炎症，炎症因子刺激呼吸道上皮细胞，使局部神经敏感性增高，从而引起咳嗽的症状；同时炎症还会释放内源性致热原，引起发热，进而出现畏寒的情况。对于细菌性肺炎，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物进行抗感染治疗。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，当病情急性加重时，会导致肺部通气功能下降，引起咳嗽、喘息等症状。寒冷天气可能会诱发或加重病情，此时身体为了对抗外界低温，需要更多的能量消耗，因此会出现畏寒的现象。患者可遵照医生指导使用硫酸特布他林片、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺组织造成损伤时，会引起咳嗽、咳痰等症状。此外，结核分枝杆菌感染后，免疫系统会启动防御机制，产生大量的白介素-6等促炎因子，这些因子会升高体温，导致畏寒的感觉。患者应遵从医师的意见接受利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。
针对咳嗽畏寒怕冷的情况，建议患者注意保暖，避免受凉，尤其是冬季。必要时，可到医院进行胸部X线检查、血常规以及痰液培养等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。

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