昆明多囊患者卵泡为何成熟难?

昆明多囊患者卵泡为何成熟难导读：多囊卵巢综合征(PCOS)，这么个拗口的名字常常让刚刚确诊的患者不知所措，满心疑惑：医生，你看我卵巢上那么多卵泡，怎么还怀不上呢？

的确，B超报告单上写着双侧卵巢均见多于12个的小卵泡。那么这么多卵泡究竟从哪儿来?到哪儿去?能正常排卵吗?

卵泡发育不良的原因?

成熟的卵泡才能排出成熟的卵子，有了成熟的卵子才有机会与精子相遇结合成受精卵。

卵泡发育不良的原因主要有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能早衰、低促性腺功能性卵巢功能不良等疾病造成内分泌失调，引起女性卵泡发育不好。

多囊患者卵泡为何成熟难?

很多多囊患者会有个疑问：既然有那么多的卵泡，为啥还怀不上呢？

原来，那么多卵泡都是不成熟卵泡，多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低，LH(促黄体生成素)的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。同时，多量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌无周期性，不能产生LH高峰，继而导致无排卵。

多囊患者应该怎么办?

1、减重

注意饮食控制，减少高脂肪和高蛋白食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。坚持锻炼，多运动。降低体重的5-10%。

研究发现，PCOS患者对BMI的要求控制严格，理想的BMI为24以下，而对于BMI大于26的患者建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。

2、改善胰岛素抵抗

患者大多数存在胰岛素抵抗，常用二甲双胍口服，需长期服用，经期不需停药，服用到怀孕后酌情停药。

3、调整月经周期

因为激素分泌失衡，少量雌激素持续性分泌，无月经来潮，造成子宫内膜增厚，有发生子宫内膜癌的风险，因此需要定期服药撤退性出血，进而达到对子宫内膜的保护。

如无生育要求，可使用孕激素撤退出血；有生育要求者，可以口服避孕药后再考虑促排卵，每年月经来潮的次数不少于8次。

哪些情况下需要促排?

一般多囊、卵泡发育不好、卵子无法自然排出等情况下，都可以选择促排卵。

促排卵的条件?

促排会需要卵泡长到一定程度，当2或3个以上的卵泡直径大于1.8-2厘米，雌激素水平与卵泡数量相符时，这时卵子具有成熟的能力了，医生便可注射人绒毛膜促性腺激素促使卵泡内卵子成熟。A

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