昆明宫腔粘连的原因
宫腔粘连又称Asherman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。我们都知道宫腔粘连容易导致不孕情况的发生,在医学上,宫腔粘连也分等级,判断宫腔粘连的严重程度,主要是根据粘连的部位、粘连的范围、组织学等进行划分。
宫腔粘连的原因
1、宫腔操作史
妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成的粘连。
非妊娠因素:子宫肌瘤剔除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如子宫内膜电切术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,极易损伤内膜基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之为损伤性粘连,较为多见。
5、遗传和低雌激素状态
遗传例如苗勒氏管发育异常可导致宫腔粘连的发生;子宫内膜中雌激素的低水平状态,可使子宫内膜增生不足,子宫内膜较薄容易受损,也容易导致宫腔粘连。B
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