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昆明聊聊关于精子质量那些事

来源：泰然健康网时间：2023年05月08日 09:51

从门诊就诊案例来看，男性不育在夫妻不孕中所占比例在逐渐上升，但是其实，有很多男性朋友很难及时发现这个问题。今天，我们就来聊聊关于精子质量那些事。

引起男子不育症的原因很多，精液异常是常见的，在精液报告中可发现各种“警报”。

如果不想要孩子的话，精液、精子或许就没有那么重要，但是如果想要孩子，就一定要保证精子质量更高。因为精子乃是判定一个男人是否有生育能力的标准之一。如果精子质量不高或是缺乏活力，一定要及时治疗才行。

精液报告“警报”大体可分成两类：

约80%的男人精液不合格

精浆异常，如精液量过多、精液量过少、精液黏稠不液化、脓精、血精等；

精子异常，如无精子症、精子减少症、死精子症、弱精子症、精子畸形症、精子自身免疫等。

有些患者一看到这些“警报”，神经便高度紧张，一个劲儿地要求医生开贵药、好药。其实，对精液报告中的“警报”，也需要辨证地看待。

正常精液由精浆和精子组成。精浆是附属性腺（精囊腺和前列腺）的分泌液，约占射精量的95%，起输送精子、提供能源营养、激发精子活力等作用。精子虽然只占射精量的0.01%左右，但却是精液中重要的“主角”，是与卵子结合孕育新生命的必需元素。

精浆异常“警报”频率高者

精液报告中出现的精浆异常“警报”，频率高者莫过于精液黏稠不液化、脓精或血精。这些“警报”的出现，说明患者存在生殖道感染。从理论上讲，生殖道炎症可使离体精液1小时以上不液化，从而影响精子运动速度，或使精子运动费力，消耗过多能量而死亡。

精不在多，质佳则灵

精子数量多就代表生育能力强？不少患者发现自己精液报告中精子数量偏少，人便矮了半截。其实，俗话说：兵在精不在多。在人类的生殖繁衍中也是同样道理：能否与卵子结合的关键，是精子质量的优劣，而不是精子数量的多少。

我们撇开无精子症不谈，因为没有数量就无所谓质量。在通常情况下，即使精子数量略少于正常，但只要精子质量正常，或只有少量异常精子，而不是死精子症、弱精子症、精子畸形症等“老弱病残”，就仍有很多机会顺利孕育。

因为一定数量的“合格”或“优质”精子中，肯定会有一个冲锋陷阵的“夺冠”者。

如果弱精子、死精子、畸形精子过多，或精子数极少，这才是真正的“警报”，此时即使精浆正常，也有必要及时治疗。

不育危险的“警报”之一

大约10%的不育男子可在精液或血清中发现抗精子抗体，提示患者体内发生了对抗精子的自身免疫反应，临床上称为“免疫性不育症”。此症是导致男子不育的另一个重要病因，发病率占所有不育病因的3%左右，且有逐年上升之势。

血清和精浆中出现抗精子抗体，可导致精子凝集和制动，直接影响精子质量，是产生于人体内部的导致不育的危险的“警报”之一。

在正常情况下，睾丸和男性生殖道之间有坚固的血睾屏障。男子自身免疫现象的发生，提示精子逾越了正常屏障，与人体免疫系统发生接触，诱发了自身免疫反应。

这种异常，部分可以明确地找到原因，如输精管道感染、阻塞，致精子抗原外溢；睾丸损伤、炎症，造成血睾屏障破坏等。患者临床表现不一，有的毫无不适，有的则有男子输精管结扎术后附睾淤积症、腮腺炎性睾丸炎、高温作业睾丸被灼、附睾炎、附睾结核、输精管炎、精囊炎、前列腺炎、后尿道炎等病史和相关症状。

温馨提示：异常的精液，男性一般可以通过肉眼、嗅觉来评判，比如精液发黄、发红，精液果冻状，精液发臭等等，但是想要准确掌握精液的质量，还需要通过相关的化验检测得出结果。A