昆明什么是精索静脉曲张?

精索静脉曲张是困扰不少男性朋友的问题，被称为“不育的隐形杀手”，对于这么一个陌生的医学名词，很多人都希望对它能多些了解。

01什么是精索静脉曲张?

精索静脉曲张是一种血管病变，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的原因之一。

02为什么精索静脉曲张大多发生在左侧?

我们看阴囊B超报告，诊断为精索静脉曲张的大多出现在左侧，这主要也是与人类的解剖因素有关。首先，左侧精索静脉比右侧长大约8至10cm，左侧精索静脉压大于右侧，也就是说血液需要走的路程越长，上升需要的动力越大，如果达不到要求，血液就会返流，造成精索静脉曲张。

其次，左侧精索静脉是呈直角注入左侧的肾静脉，人类的直立性体位会导致静脉回流的阻力增大，从而更容易发生血液返流。此外，人类左侧精索静脉瓣缺乏，左侧精索静脉更易受到相邻血管、器官的压迫，从而发生血管的曲张。

03精索静脉曲张有哪些临床表现?

精索静脉曲张的患者可无明显临床症状，也有患者会感到不适，患者的早期征兆性表现有以下4种：

1、性欲下降

性欲下降是精索静脉曲张患者的一个常见症状，患者会表现出性快感下降、性交痛、性器官勃起功能障碍、早泄、阳痿等性功能障碍性 病症，进而导致男性不育。

2、阴囊睾丸部位坠胀性隐痛

阴囊睾丸部位坠胀性隐痛是精索静脉曲张患者的早期典型症状，且患者的这种局部不适感会向同侧会阴部、腹股沟、腰部等进行放射，在劳累或长时间行走后症状加剧，是疾病的一个特征性表现，可与其他疾病相鉴别。

3、局部肿瘤

腹膜后肿瘤、肾肿瘤等局部病症是精索静脉曲张患者的早期征兆性表现之一，病灶容易压迫精索内静脉，造成原发性或继发性的精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的患者在平卧时，症状可自行消失; 而继发性精索静脉曲张的患者平卧时，病症大多不会消失，即使消失也是逐渐缓慢进行。

4、睾丸萎缩

睾丸萎缩是造成精子功能障碍的主要原因之一，进而引发男性不育。

04如何判断是否患有精索静脉曲张?

进行体格检查时，判断大体分为：

1、临床型Ⅰ度：阴囊触诊时无异常，但患者屏气增加腹压可扪及曲张的精索静脉;

2、临床型Ⅱ度：阴囊触诊可扪及曲张的精索静脉;

3、临床型Ⅲ度：视诊可以看见阴囊内曲张静脉团块，阴囊触诊时可扪及明显增大、曲张的静脉团。

05精索静脉曲张患者一定要手术吗？

手术是主要的治疗方式之一，也可进行药物治疗。有些药物可以改善症状或者提高精液质量。此外也有些辅助治疗，如阴囊托、生活方式调节等都可作为辅助治疗方法。

06精索静脉曲张治疗后会复发吗？多久需要进行复诊？

精索静脉曲张治疗后有可能会复发。手术后需要随诊，术后2周需找医生进行复诊。这个检查主要观察是否有术后近期的并发症，如水肿等。第二次随诊一般为术后3个月。主要评估精液水平，或者是症状是否减轻。如果是不育进行手术者，建议每3个月进行复诊，至少随诊一年。随诊内容包括病史的询问、查体、B超检查以及精液检查等。

07如何预防精索静脉曲张？

1、节制性生活

平常要合理进行性生活，不能过于频繁，避免引起器官充血，导致精索静脉曲张发生。

2、注意个人卫生

勤换贴身衣裤对男性健康是很有利的，男性的阴部常常藏匿在衣裤内，在男性运动后会有大量的汗液，容易导致精索静脉曲张。

3、保持情绪稳定

很多男性常常因为工作和生活上不顺心的事暴怒、生闷气等，这些不良的情绪也是导致精索静脉曲张的原因，因此男性朋友应保持情绪稳定，以平和的心态来对待任何事。

4、禁止抽烟喝酒

长期性的酗酒、抽烟容易导致男性患上精索静脉曲张，所以，为了预防疾病的发生，男性应远离烟酒。A

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