手功能康复，居家也能做

作者：宋圆圆，上海健康医学院附属崇明医院主管治疗师；

         马琳，上海健康医学院附属崇明医院主治医师

家庭是脑卒中患者的最终归宿，对于部分运动、言语、认知等功能障碍的患者回归家庭与社会后仍需要大量维持性甚至终身性康复治疗。居家康复是康复治疗的延续，为脑卒中患者提供方便、连续、综合、廉价、有效的康复服务。脑卒中居家康复的目的在于提高患者日常活动能力、提高生活质量、降低复发率。

手的灵活度与脑卒中患者家庭生活的幸福度息息相关，90%以上的活动都是通过双手来实现的。因此手功能的训练与恢复对于脑卒中患者至关重要。居家手功能康复训练小妙招来咯。

1.拧瓶盖训练

方法：患者用健手握住瓶子，用患手拧开瓶盖。

目的：增强患侧上肢肌力，训练其腕关节旋转的能力。

2.木钉盘训练

方法：患者坐在桌前，患侧手抓握住木钉，移动到旁边放置的容器内。家属可站在患侧，帮助其控制肩部，防止代偿。

目的：训练患手抓握、移动、放置、松开的能力。

3. 抹桌子训练

方法：患侧腕关节伸展手指伸直放在毛巾上，上身保持正直，然后做肩关节前屈，肘关节伸展的类似擦桌子的动作；双侧腕关节伸展手指伸直放在毛巾上，患者上身保持正直，做双侧同时肩关节前屈，肘关节伸展的类似擦桌子的动作；双侧腕关节伸展手指伸直放在毛巾上，上身保持正直，然后做双侧上肢交替肩关节前屈，肘关节伸展的类似擦桌子的动作。

目的：促进患侧上肢的分离运动以及双侧上肢的协调功能。

我们的双手在日常生活中起着重要的感知、活动、握持、操作等作用。居家康复中手功能的训练是必不可少的一环。

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