如何居家正确测量血压?
如何居家正确测量血压?
血压是指血液在血管内壁上施加的压力。它通常由两个值表示:收缩压(高压)和舒张压(低压)。收缩压是心脏收缩时血液对血管内壁的最大压力,舒张压是心脏舒张时血液对血管内壁的最小压力。血压通常以毫米汞柱(mmHg)为单位进行测量。对于健康和亚健康人群,正确的监测血压可以帮助您了解自己的身体状况,及时发现任何异常情况并寻求医疗帮助,对于高血压人群正确测量血压有助于评估治疗效果和调整治疗方案,预防并发症的发生。测血压看似简单,但其中门道不少,在现实生活中,血压测量存在“十人九错”的问题,导致血压结果不准确或存在误差,进而影响自身健康。总之,正确的监测血压对于维护心血管健康非常重要。
一、如何选择血压计
目前,市场上血压计的种类和产品五花八门,大家可根据各种血压计的优缺点进行选择。在选购时,还需要检查产品标签是否有医疗器械注册证号,是否符合相关要求和标准。
2020年10月16日,国家药品监督管理局在其网站发布《国家药监局综合司关于履行有关事项的通知》,明确要求自2026年1月1日起,我国将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品。
臂式电子血压计的准确性和重复性较好,测量方法易于掌握,临床研究证据较多是居家测量血压的优先选择。
血压计种类
优点缺点水银血压计
测量血压值相对稳定,较精确,一般用于诊室测量血压使用
易受外界噪音干扰;携带不便;人的主观性较强,不建议在家庭血压监测中使用
臂式电子血压计
对测量专业技术要求低,操作简单,易携带,适合家庭自测或出差旅途中使用
抗干扰性较差,易受体位、上臂位置和袖带缠扎部位等因素的影响,需要定期充电或更换电池
腕式电子血压计
对测量专业技术要求低,操作简单,易携带,一般适合出差旅途,以及在寒冷地区或脱衣服不方便者(残疾人)使用
抗干扰性较差,准确性不如上臂式电子血压计,未被指南推荐使用,需严格按照血压计的使用说明进行血压测量,需要定期充电或更换电池
气压表式血压计
体积小、没有液体、便于携带
难以保证测压数据始终准确,必须定期与汞柱血压计进行校准,人的主观性较强,不建议在家庭血压监测中使用
二、测血压的标准流程(以臂式电子血压计为例)
1.选择温暖安静的环境;
2.休息5-10分钟;
3.身体坐直,双脚踏地,全身放松;
4.脱去被测手臂上较厚的衣物,保持手臂干燥,露出上臂或只保留较薄的衣物,不要撸袖子;
5.袖带气囊中线放置于肱动脉搏动处,上臂中点与心脏在同一水平;
6.绑好袖带,袖带松紧度以能放进1-2个手指为宜,袖带下缘应距肘窝2-3cm(约2横指)。
7.手掌张开朝上,按下测量键,血压计会自动加压,等气囊放气结束,屏幕显示稳定数值后取下袖带;
8.测量完成后,记录测量的日期时间以及血压和心率的结果。
三、注意事项
1.测量前不要憋尿,剧烈运动,不要吸烟、喝浓茶、咖啡或服用任何有刺激性的食物和饮料。
2.选着合适的袖带,对肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;对儿童或臂围过小的成年人应使用小规格袖带。
3.测量期间,不要说话、移动身体以及从事其他活动。
4.若患者情况不允许坐位测量,可选择躺着测,取仰卧位,上臂外展约45°,其他测量要点同坐位测量。
5.初次测量血压,应两只手臂都测量,以血压高的一侧为准,并长期固定该侧进行测量。
6.血压计应定期进行校准,至少每年1次。可在购买处或就医处寻求帮助,一些企业通常也会提供其所售血压计的校准服务。
7.依测量结果,应遵从医生指导,不要自我诊断及治疗。与诊室监测血压不同,家庭监测血压的平均值≥138/85mmHg时,则提示高血压或血压尚未控制。
8.家庭血压监测应每日早、晚各测2次,每次间隔1min,取平均值,若2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则应相隔1min后再次测量,然后取3次读数结果的平均值作为最终的血压结果。早上应在起床后1小时内,且在服用降压药之前、吃早餐前、剧烈活动前测量,晚上应在在晚饭后、上床睡觉前测量。
9.初诊,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标的患者,应在就诊前连续测量5-7天;血压控制平稳且达标者,每周测量至少1天。
四、做好血压记录
以下表格是一份相对规范的血压记录表模版,高血压患者可以参照这个模版,对自己每日早、晚血压监测数值进行记录。去医院门诊随访时,可带上自己的记录表,以便医生依据您的居家血压监测数值,进行治疗方案的优化和调整。
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