世界肾脏日:居家腹透,我该如何运动?
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腹膜透析是治疗终末期肾脏病行之有效的方法之一,具有操作简单、经济实惠的特点。但是很多肾友在腹膜透析后都选择了静态的生活方式,不做任何运动,最终导致肌肉力量减退、运动功能降低。研究发现,居家腹透的肾友体力活动形式较为单一,仅有不到1/3的肾友有中或重体力活动,多数肾友只有步行一种活动形式,少数肾友除静坐外,没有任何形式的体力活动。数据显示,腹透肾友的运动依从性普遍较差,其中48%只有低等强度运动,32%运动时间不足,15%从不进行运动锻炼。
郝阿姨是个性格开朗的人,爱好就是跳广场舞,半年前被诊断为尿毒症时,如同晴天霹雳,自此她坚定退出了“舞坛”。在接受腹膜透析治疗半年后,随着身体状态的逐渐恢复,郝阿姨便开始萌生重返“舞坛”的念头,但是对于自己能否运动又存在很多顾虑,带着这个问题她来到了医院。今天就来跟大家说说肾友运动的那些事儿。
郝阿姨:腹透肾友可以进行运动吗?
可以。实际上,加强运动锻炼,不但可以帮助腹透肾友改善机体状态,而且也能对心理状态产生积极影响。经常进行体育锻炼,可以提高神经系统的调节能力,增强心肺功能,提高活动耐受能力;改善心血管功能和代谢紊乱,降低心血管疾病的发生;还可提高食欲,改善营养状况,控制体重,避免肥胖;减轻压力,避免抑郁症;改善睡眠质量,减少失眠。
郝阿姨:哪些运动方式比较适合我们腹透肾友呢?
一般建议体内有腹透液时可以进行一些较为轻柔的运动,比如散步、做园艺等;体内没有腹透液时则可以进行一些更具有活力的运动。对年老体弱者,建议其每天在安全的环境中步行或卧床进行四肢的伸展运动、腹式呼吸等活动,以促进其心肺功能的恢复。尽量选择有氧运动,如:步行、慢跑、上下楼、划船、骑自行车、打太极拳等。禁止游泳、马拉松、足球、篮球等剧烈运动项目或会撞击到腹部及增加腹内压的运动,如仰卧起坐。对体能较好、较年轻的肾友,建议其每周隔天进行有氧锻炼,每次30min。
郝阿姨:运动中我需要注意什么?能否给我介绍几项适合的居家运动?
运动的时候,安全是第一位的,在锻炼时应注意防止骨折、低血糖和关节肌肉损伤等问题。无论做何运动,都要妥善固定腹膜透析管,防止污染、损伤及牵拉腹透管。运动方案应根据自身情况循序渐进完成,一开始不必苛求完全达标,运动中如遇不适,应及时停止并咨询医生。
身体条件允许的肾友,可在遵医嘱的前提下,为自己制定合适的运动计划:一般为每周2次或3次,递增至每周3-5次。运动强度应当适宜,达到预计最大心率(计算方式:220-年龄)的55%-70%,通俗地讲,达到“微微出汗”或“有点累”即可。下面,给肾友们介绍一套简单的康复操。
腹透患者居家运动康复操
第一节
稳肩推肘
练习三角肌前束和肱二头肌,增加肩关节稳定性,高马步增强膝关节稳定性。
第二节
高马起肩
通过高马步加上弹力带增强下肢稳定性,练习肩部三角肌前束、肱二头肌长头。
第三节
旋髋强臀
增强髋关节外旋肌群,加强髋周力量,练习髋关节灵活性。
第四节
开肩提气
增强肩关节外展肌力,三角肌中束,冈上肌肌力,配合呼吸(抬肩吐气,放下吸气)放松胸廓及腹部。
第五节
提踵松腹
练习小腿三头肌,增强站立稳定平衡能力,配合呼吸放松腹部张力。
建议每节动作做5-10次,每天做1-2组。
(图片来源于网络)
供稿:上海市医学会肾脏病专科分会
作者:王 吉 王莉君 包瑾芳 于 青 上海交通大学医学院附属第一人民医院松江南院
审核:汪年松 上海市医学会肾脏病专科分会主任委员
上海市医学会肾脏病专科分会成立于1980年,自2006年起,在每年的“世界肾脏日”期间,积极开展肾脏病防治知识的宣传活动,以科普讲座、健康咨询、线上互动、手册展板等多种形式,为肾脏病病友的生命健康护航。
上海市医学会积极发挥自身优势,开拓医学科普新局面。持续开展“健康方向盘”、“架起彩虹桥”和“青年医学科普能力大赛”三大系列品牌活动。青年医学科普能力大赛已经成为沪上乃至全国最具影响力的医学科普比赛之一,培养了大批医学青年科普人才,为青年医学工作者打造了新时代“有情怀、有温度、有传承、有创新”的四有科普舞台,为全面建成小康社会的奋斗目标添砖加瓦。
原标题:《【掌健识】世界肾脏日:居家腹透,我该如何运动?》
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