单纯性肥胖儿减肥

核心提示：众所周知，肥胖不仅使儿童身体笨重，动作不灵活，而且可造成高脂血症和高胰岛素血症，使其易并发动脉粥样硬化、冠心病、高血压，进而还可成为成人期心血管疾病、糖尿病的易患因素，并且会导致从儿童至成人阶段的心理损害。

　　目前，对于单纯性肥胖儿童的治疗缺乏特效药物，亦不能单纯依靠药物减肥。即便有特效药，单纯药物治疗效果也将受限，且长期用药一是易产生耐受性;二是增加不良反应。因此，要使肥胖儿童的体重减轻， 日常生活中的保健指导是最为重要的。有计划、有目的和科学的保健指导，可先控制住体重的增加，以后使体重逐渐下降，1个月减1千克左右为宜。儿童减月巴的基本内容包括饮食，运动和心理3个方面，分述如下：

　　1、饮食保健：饮食总量需加以控制，原则是肥胖程度越重，越要控制总量。每日饮食应有规律，要保证早中晚3餐，餐餐不可少，特别是学龄的儿童早餐不可缺少，但不要吃西式早餐，因西式早餐含热量过高。进餐时速度要慢。因快速进餐不易产生饱腹感，易导致进食量过多。食物应以蔬菜、水果、米饭或面食为主;限制肥肉、油炸食品的摄入;不吃含热量高的零食，如巧克力，糖果、点心，以及高糖水果，如枣、香蕉、桂圆、果脯、果酱;盐量要控制，避免水潴流，使体重增加。另外，注意补充维生素及矿物质，以满足生长发育需要。

　　2、运动保健：目前已知儿童单纯性肥胖的主要原因是摄入营养过多和活动过少。因此，除适当限食，合理营养，还必须增加活动。只有将饮食控制与适宜运动相结合，并能长期坚持在1年以上，才能有效达到减肥目的。即便已经逐渐使体重恢复了正常，运动仍要继续坚持，才能防止体重反弹。在运动项目的选择上，要根据肥胖儿童的实际情况和兴趣而定，如踢球、跳绳、做操、跑步、散步等，之后还可选择健步行、爬楼梯、游泳等项目。运动学家指出，健步走和爬楼梯虽然很简单，兴趣性差，但其消耗能量很大，往往是跳跃活动的2倍以上，值得提倡。

　　活动时间每日不要少于40分钟以上，最好在1小时左右。健步走时，应当坚持一次走上30-40分钟，中间不要停歇，不要玩耍，才能达到运动锻炼的效果。 3，心理保持健康：肥胖儿童可能在不同程度上存在自卑、胆怯、孤独、退缩等心理问题，因此，必须针对具体心态给予指导，以促进和维护其心理健康。首先，充分调动起主观能动性，逐渐克服心理问题，消除不利影响。其次，要鼓励儿童积极参与集体活动，主动与同龄孩子交往，乐观向上，克服自卑心理。要使患儿相信，只有乐观与积极的心态才能帮助减轻体重，否则将增加体重。最后，家长要关心和爱护肥胖儿童，不要对他们的饮食横加指责，过度干预，不要强迫做力不能及的运动，应因势利导，循序渐进，防止急于求成反而欲速则不达。

　　总之，饮食、运动和心理保健是“三位一体”，应注意全面兼顾，并且家长和孩子都要有耐心、恒心和毅力，逐渐形成良好的生活方式，克服不良习惯，必将大有益处。

（责任编辑：周奕桦）

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