手术后的护理指南——让我们恢复得更快!
手术后,身体经历了一次创伤,需要时间去恢复和修养。然而,许多病人由于过于乐观或急于恢复正常生活,而忽视了术后恢复的重要性。他们可能过早地开始进行一些高强度的活动、随意饮食或者没有遵循医生的建议进行康复锻炼,导致恢复进程受阻,甚至引发并发症。
为了确保手术后的顺利恢复,病人应该充分了解康复过程中的注意事项。遵循医生的建议,合理安排饮食和锻炼,保持良好的作息习惯。同时,他们还应该学会观察自己身体的变化,及时发现异常情况,以便及时就医。
01常见大型手术
肿瘤切除手术:
种类:比如肺癌切除术、肝癌切除术、胰腺癌切除术等。这些手术涉及到对恶性肿瘤进行全面切除,可能需要切除相邻组织和淋巴结,手术风险相对较高。
疼痛处理:手术后的一周左右肯定会有一些疼痛,感觉痛时要立即告诉护士或者医生。
拆线时间:术后伤口会被包扎布料所覆盖,隔几天会进行换药并对伤口进行清洗,拆线至少在十天以后。
术后活动:术后的起床走动,一般术后一到两天,护士会鼓励从床上起来坐到椅子上,循序渐进的开始活动身体。
定期复查:患者在切除肿瘤后,需要根据医生的建议,定期到医院进行复查(一般建议第一年,需要每三个月复查一次,第二年度每半年复查一次,第三年以后每年复查一次),可以通过CT、核磁共振等检查方式,明确身体的恢复情况。如果出现复发的情况,患者可以及时进行治疗,以免延误病情。
遵医嘱用药:患者还需要在医生的指导下,合理使用药物进行治疗。
器官移植手术:
种类:如肾脏移植手术、肝脏移植手术、心脏移植手术等。这些手术需要将健康的器官移植到病人身体内,手术过程复杂,术后需要服用免疫抑制剂等药物以防止排斥反应。
注意卫生:进行器官移植,要服用免疫抑制剂,会造成免疫力下降,对外界病菌的抵抗能力降低,因此要注意健康饮食(严禁食用生食、少食烧烤/腌制食物),尽量减少去到公共场所,同时注意勤洗手、保持干净卫生的生活习惯。
定期复查:一般来讲移植术后三个月内需要每周复查一次,三个月到六个月需要每两周复查一次,六个月到一年期间建议每月复查一次,一年以后,患者需要根据自己的身体情况和免疫抑制的服用情况每三个月复查一次。
遵医嘱用药:患者还需要在医生的指导下,严格按照医嘱服药,避免排斥反应。
关节置换手术:
种类:包括膝关节置换手术、髋关节置换手术等。这些手术往往需要进行大范围骨切割和假体植入,手术难度较高,术后康复时间较长。
伤口护理:做完手术之后,伤口还没有完全愈合,因此应避免沾水,也应避免用手触摸,可以遵医嘱使用碘伏、酒精适当的擦拭伤口部位,降低感染的风险。
功能锻炼:在做完关节置换手术,可以适当的做一些锻炼(不要剧烈运动),要下地活动一下,通常能够防止肌肉的萎缩以及关节出现僵硬的情况,需要在家人的搀扶下,以免摔倒。
遵医嘱用药:患者还需要在医生的指导下,严格按照医嘱服药,预防在手术后出现血栓等情况。
心脏手术(外科):
种类:例如冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜置换手术、先心病手术等。这些手术通常需要对心脏进行开胸手术,操作难度较大,手术时间较长。
实时监测:出院后要注意监测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR),若出现异常结果,应及时找医生调整用药量。
适当活动:运动要循序渐进,避免运动量过多,一般建议在3-6月以内,避免从事过重、过劳的工作,尽量以休息为主。
定期复诊:术后需要定期复诊,确保手术效果和康复进展,遵循医生的随访计划。
遵医嘱用药:患者还需要在医生的指导下,严格按照医嘱服药,避免并发症产生。
除了以上四种常见的大型手术外,还有白内障手术、颈动脉内膜剥脱术、外周血管手术、大型泌尿科手术、动脉瘤腔内隔绝术等,都要严格按照医嘱关注复查时间、伤口养护、按时服用药品等的事项。
02术后注意事项
健康饮食
高纤维食物:荞麦、红薯、豌豆等都是膳食纤维丰富的食物,适量的摄入可以减少便秘发生。但胆囊、胃肠道术后初期,无需增加高纤维食物的摄入,以免因难以消化而增加胃肠负担或引发胆绞痛。
高维生素食物:苹果、橘子、菠菜、黄瓜等都富含有大量的维生素。维生素A可以参与细胞分化,黏膜、上皮纤维细胞增殖,以及胶原蛋白的合成,还具有不错的抗氧化作用;维生素C能促进胶原蛋白合成,间接提高创伤的愈合;维生素E可以软化血管,并促进脂质代谢,增加血液循环,为伤口新生组织提供供养条件;并且它还可以通过抑制伤口部位形成过多胶原,减少瘢痕形成,能够有助于伤口愈合。
高蛋白质食物:奶制品、瘦肉、豆制品等都含有丰富蛋白质。蛋白质是身体非常重要的营养成分,术后尤为要注重补充蛋白质,这对于术后病人恢复体力可以起到一定的促进效果。
流食:流食是如清汤、果汁、稀粥等的食物。刚做完手术的人,一般胃口都不大好,且消化功能也会比较差,所以可以先适当吃些容易被消化的食物,有助于胃肠道逐渐适应。
【小贴士Tips】术后饮食三大忌:忌食海鲜发物、忌食辛辣刺激性食物、忌食油腻类食物。
作息规律
手术后需要充足的睡眠和休息,在手术后的一段时间内,应该避免过度劳累,以确保身体得到充分的休息。
观察伤口
在手术完成后,应该注意保持手术切口的清洁、干燥,并且待切口拆线后一周再进行淋浴。患者回家后,每天需注意手术切口有无红、肿、热、痛的现象,防止感染炎症的发生。观察切口护理情况,有无红肿、热痛,防止感染,若有渗血渗液应及时更换纱布。
【拆线时间】一般头、面、颈部术后3-5天,胸部、上腹部、背部臀部为7-9天,下腹部5-7天,四肢10-12天,关节处可适当延长。(具体时间进遵医嘱)
【引流管护理】多置于体腔(胸、腹腔)和空脏脏器(胃、肠、膀胱),需要定期观察引流是否有效,是否通畅有无阻塞扭曲折叠,导尿管或者胃管如有变化需要更换,需要及时去医院或者找护士上门。
关注心理
手术后的人惧怕死亡和躯体的不适是常见的心理状态,应多渠道获取疾病相关康复知识,生活规律,勤于学习,积极沟通,保持良好的心态。
此外,家人和朋友的支持也是病人术后恢复的重要因素。他们应该给予病人足够的关心和鼓励,帮助他们树立信心,克服困难。通过共同努力,病人可以更好地度过术后恢复期,恢复健康,重新拥抱美好的生活。
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