孕妇产检一般都检查些什么 怀孕产检流程说明

摘要：对于怀孕的准妈咪来说，除了成功怀孕的喜悦和紧张，最迫切想了解的就是产检流程了。孕妇产检流程是什么样的呢？整个孕期准妈妈一般都会经历多次产前检查，每次产检的项目和重点都不一样。一般的孕妇产前检查：怀孕七个月［28周］以前，每四周一次；怀孕八到九个月［29-35周］，每二周一次；怀孕第十个月［36周］以后，每一周一次。下面一起来看看怀孕产检流程说明吧！

孕妇产检检查什么

1、测身高、体重——身高，最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。体重，是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。

2、量血压——是每次孕期检查的必测项目。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一，它将影响胎儿的发育成长，所以每一次检查都要量血压，来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。

3、测宫高与腹围——孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。所以，每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫内发育情况，同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。

4、浮肿检查——浮肿是妊娠期高血压疾病的表现之一，所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重，必要时就要进行利尿治疗。

5、血液检查——通常在第一次产检最为细致，包括很多项目，如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等，如果要保留脐血还要做HIV检查，即艾滋病毒检查。为了优生优育，做这些检查很有必要，这是产前检查项目之一。

6、尿检——检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，尤其是蛋白的检测，可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。如有血尿的情况下，就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。

7、B超——一般做3次。第一次在妊娠16￣20周之间，重点在于排畸。第二次检查在妊娠23周左右，将做一个9项筛选的检查，就是结构的畸形筛选;第三次在妊娠36周后，看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好，确定胎位。这是产前检查项目之一。

8、心电图——在初诊和妊娠32￣34周时分别做一次心电图。主要是了解一下孕妈咪的心脏功能，排除心脏疾病，以确认孕妈咪是否能承受分娩，有问题的话要进内科及时治疗。这也是产前检查项目之一。

9、内诊——也叫阴道检查，快到预产期的时候做。主要是对宫颈、阴道、外阴进行检查，从外而内，先是看外阴，然后检查阴道和宫颈。阴道内的检查，主要看与分娩相关的情况。

怀孕产检流程

第1次产检：11-13 6周

孕早期，首先要做的是在医院建立孕妈妈档案，建档时间并不一定，只要准妈妈感觉到自己怀孕了，并到医院做检查确认宫内妊娠后就可以建档，一般来说是在6-8周的时候，这个期间会做第一次B超检查。

医生还会仔细询问孕妈妈的月经情况以确定孕周，计算好预产期。会对孕期的一些高危因素做一个评估，譬如孕妈妈有没有流产史、早产、胎停育等情况，还有就是夫妻双方的家庭里是否有遗传病史等等问题。

检查项目：

血压、体重、妇科检查、胎心（12周左右）。

必查项目：

NT、血常规、尿常规、血压、肝肾功能、血型、空腹血糖、乙肝、梅毒血清学试验、螺旋体抗体血凝试验、HIV、心电图。

注意事项：

本次产检孕妈妈最好是空腹去。某些特殊情况的孕妈妈可能还会要求做一些其他检查，比如地中海贫血检查、宫颈细胞学检查、宫颈分泌物检测、细菌性阴道病检测、胎儿系统超声筛查等。如果在备孕的时候已经查过的上面九项中的某些项目，现在是可以不用再次筛查的。

二、第2次产检：14-19 6周

对于即将进入孕中期的孕妈妈来说，本次产检，医生会针对首次产检的项目做一个分析。并且会询问孕妈妈是否有阴道出血以防流产，饮食以及运动方面也是需要了解的。一般来说，孕中期的产检有4次，每4周做一次。

本次产检主要是做一些常规的检查，比如测量血压、体质量、宫底高度和腹围、胎心率监测、双下肢有无水肿等等。这些检查都是为了确保孕妈妈的体质合理增长以及胎儿的正常发育。

检查项目：

血压、体重、宫高腹围、胎心

必查项目：

无

注意事项：

高危孕妈妈会被建议做胎儿染色体非整倍体异常的孕中期母体血清学筛查，此时的孕妈妈要求空腹。如果当天的体质量不正常，可以考虑做羊膜腔穿刺检查。

三、第3次产检：20-24周

本次产检的时候，医生会给孕妈妈们一些营养以及生活上的健康指导，常规的孕妈妈检查。孕妈妈还有必要向医生了解清楚早产的症状以及如何预防。

检查项目：

血压、体重、宫高腹围、胎心

必查项目：

血常规、尿常规、胎儿系统超声筛查

另外，特殊检查从16-18周就会开始，期间需要做唐氏筛查、无创基因检查或羊膜穿刺。（具体可以查看专题“唐氏筛查”。）

注意事项：

此时的胎儿系统超声检查是一次排畸检查，确保胎儿是正常在发育的。一般来说，胎儿发育异常检查最佳时间在11周-28周。另外，宫颈评估会作为备查项目。

四、第4次产检：24-28周

随着孕中期最后一次产检的到来，就意味着孕妈妈马上进去孕程的最后一个阶段啦，坚持做好每一次产检是对自己、宝宝以及家庭的负责。

检查项目：

血压、体重、宫高腹围、胎心。

必查项目：

尿常规。

糖筛（GDM筛查），在怀孕第5个月或第6个月的某个时候就进行妊娠期糖尿病筛查。（更多请查看我们的专题“糖尿病筛查”。）

28周后，还会进行妊娠期肝内胆汁淤积初筛以及ABO血型抗体检测。

注意事项：

糖筛的意义重大，国际上最近推荐的糖筛方法是不必先行50gGCT，有条件者可以直接进行75gOGTT，其正常上限为空腹血糖5.1mmol/L，1h血糖为10 mmol/L，2h血糖为8.5 mmol/L。或者通过检测空腹血糖作为筛查标准。另外，对于有早产风险的孕妈妈，建议做宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白水平。

五、第5次产检：30-32周

此时，进入孕晚期。医生会给孕妈妈们普及分娩方式、母乳喂养以及新生儿护理方面的知识。孕妈妈还应该多多注意胎儿的胎动情况，最好是每天做好记录，方便医生的进一步了解。除了常规的一些检查，宫缩情况也是此时医生比较关注的一个问题。此外，还会做一个胎儿胎位检查。

检查项目：

血压、体重、宫高腹围、胎位、胎心。

必查项目：

血常规、尿常规、胎儿系统超声检查。

注意事项：

本次的超声检查主要是了解胎儿的发育情况、羊水量、胎位和胎盘位置。如果有需要还会做胎儿纤维连洁蛋白检查。

六、第6次产检：32-36周

从现在开始的产检中，医生会跟孕妈妈讲一讲关于分娩的知识，比如分娩方式、临产的症状、分娩镇痛等。同时，也会普及关于新生儿疾病方面的知识，比如黄疸。当然，常规的检查还是必须的，胎动、阴道出血、宫缩以及皮肤瘙痒都会被问及。

检查项目：

血压、体重、宫高腹围、胎位、胎心。

必查项目：

尿常规

注意事项：

如果有妊娠期糖尿病的孕妈妈，医生会建议你在妊娠35-37周B族链球菌筛查；高危孕妈妈还会查一些例如肝功能、血清胆汁酸检测以及胎心监护和心电图。

七、第7次产检：37-41周

本次主要针对胎儿在宫内的情况做一个监护，确保胎儿会准时健康的出生。有关于新生儿免疫接种和产后方面的知识，医生也会在此时告知。在此期间，医生会询问孕妈妈胎动、宫缩情况，是否出现见红的症状等，随时做好分娩准备。

检查项目：

血压、体重、宫高腹围、胎位、胎心。

必查项目：

宫颈评分、胎儿超声系统检查、NST检查（胎心监护）

注意事项：

NST检查现在是每周都必须做一次，目的是为了监测胎心率，确保胎儿不会窒息。超声检查是为了观察胎儿大小、羊水多少、胎盘成熟度以及胎位和脐动脉值，为宝宝出生做好准备。

过了预产期宝宝还没有出来的话，孕妈妈先不用着急，一方面预产期也不是绝对准确的，另一方面超过41周还没有动静的话，医生会帮助你见到宝宝的。

以上大概就是整个孕期孕妈妈需要做的一些检查，但是也有一些检查是不需要做的，只要不是高危孕妇。

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