学校心理健康教育的几个概念辨析

【摘 要】学由于学校心理健康教育工作的科学性、专业性和技术性很强，目前在我国开展尚处于初始阶段。对基本术语及概念的阐释与辨析，有利于当前学校心理健康教育科学性、规范性和有效性的提高。

【关键词】学校心理健康教育;基本概念

素质教育的重要内容和任务之一，就是使学生养成良好的心理素质，提高学生的心理健康水平。然而，面对急剧变化和迅速发展的现代社会，青少年学生成长的生态环境日趋复杂，身心健康所受的负面影响日益增大，致使青少年学生心理问题不断产生，心理健康水平逐步下降，心理素质越来越令人担忧。迄今为止，关于此项工作的一些基本问题仍处在不断探索和实践之中，甚至一些主要的、关键的基本术语和概念都没有定论，众说纷纭。这种状况极易造成广大教育实践工作者的困惑，引起一些不必要的混乱，从而在客观上不利于学校心理健康教育工作开展的科学性、规范性和有效性。所以对其基本术语和基本概念的澄清与诠释，对当前学校心理健康教育的实际开展具有十分重要的 意义。

一、关于 “心理健康与心理卫生”

学校开展心理健康教育，必须清楚心理健康到底是什么含义？ 而要理解心理健康，又必须准确把握健康和心理卫生两个概念。

健康是每个人都渴求的，但并非人人对健康都有正确的认识。长期以来，人们对健康的认识一直局限于没有疾病就是健康。后来，有人把健康定义为人体各器官系统发育良好，功能正常，体格健壮，精力充沛并具备良好劳动效能的状态。毫无疑问，这个定义也不够全面，没有关注到人的精神的、心理的健康。随着现代医学的发展，以及人们关于健康观念的转变，绝大多数人越来越意识到，心理的、社会的、文化因素同生物生理因素一样，与人的健康、疾病有非常密切的关系。与之相应，健康的概念也超越了传统的医学模式，心理的健康成为“健康”概念和范畴中的必然而重要的组成部分。

何谓健康（health）？ 1948年，世界卫生组织（W HO）在其 《世界卫生组织宪章》 中开宗明义地指出：健康不仅是没有疾病和病态（虚弱现象），而且是一种个体在身体上、精神上（心理上）和社会上完全安好的状态。由此可见，健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。所以一个健康的人，既要有健康的身体，还应有健康的心理和行为，只有当一个人身体、心理和社会适应都处在一个良好状态时，才是真正的健康。

什么叫心理健康（m ental health）？ 1946 年，第三届国际心理卫生大会把它定义为：所谓心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。具体表现为：身体、智力、情绪十分协调;适应环境，人际关系中彼此能谦让;有幸福感;在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。

除此定义表述外，人们还从不同的方面来进行解释。有人认为心理健康是人们对环境能高效而愉快地适应;也有人认为心理健康应是一种积极、丰富而持续的心理状态，在这种状态下适应良好，具有生命活力，能充分发展其身心潜能而绝非仅仅没有心理疾病;还有人认为，心理健康表现为积极性、创造性和人格统一，有行动热情和良好的社会适应力。较为普遍的观点认为心理健康是能够充分发挥个人的 最大潜能，以及妥善处理和适应人与人之间、人与社会环境之间的相互关系。具体说，包括两层含义：一是与绝大多数人相比，其心理功能是正常的，无心理疾病;二是能积极调节自己的心理状态，顺应环境，能有效地富有建设性地发展完善个人生活。基于以上观点，我们认为，心理健康是指个体在适应环境的过程中，生理、心理和社会性方面达到协调一致，保持一种良好的心理功能状态。

“心理卫生”（m ental hygiene）这个词是在开展心理健康教育中经常遇到的概念，它和心理健康到底有什么关系呢？ 心理卫生，又称精神卫生，相对于生理卫生而言。原意是维护和增进心理健康，减少心理和行为问题与疾病。它的含义除了指一门学科和一项服务工作外，还专指人的心理健康及状态，简言之，心理卫生与心理健康同义。维护和增进人的心理健康是心理卫生的最终目的，心理卫生是达到心理健康的手段，心理卫生的任务就是探讨如何维护、增进心理健康的原则、措施及各种活动。所以说，心理卫生和心理健康实质是同一问题的不同表述。

二、关于 “心理辅导、心理咨询和心理治疗”

心理咨询、心理辅导和心理治疗是三个在学校心理健康教育中经常会遇到的名词，它们有什么区别与联系？ 如何正确使用这三个概念？ 这些都是教育者比较关注的问题，同时也是专业人员和研究人员关注的问题。

对人的心理问题的处理，目前大致有医学模式和教育模式，前者重心理的治疗和重建，后者重心理的预防和发展。按使用这两种模式因素的多少，可区分为心理辅导、心理咨询和心理治疗三个层次和类型。由此，三者在对象、目标、手段、功能等方面各有差异。心理辅导的对象往往是处在转变或转折时期的普通学生，即他们的心理健康状况相对良好。关注对象的未来，心理干预的重点是预防，根本目标是为防止未来问题的发生提供知识性服务，促使学生形成良好的心理素质，充分发挥个人潜能。

除此之外，三者在方式、时间、过程、方法上也有不同。在方式上，心理辅导多倾向采用团体辅导或与个别辅导相结合的方式，而心理咨询与治疗常个别对待;在时间上，心理辅导可以是终生的，伴随着整个教育过程。相对而言，咨询与治疗则是一个可长可短的定时，难以持续终生;在实施过程的积极主动性上，心理辅导多表现为辅导人员积极主动的过程，而心理咨询与治疗相对被动，要等求助者主动来访，主动对问题学生进行咨询与治疗则难以奏效;在方法上，心理辅导有更多的组织、计划和具体方法等结构化成分，而心理咨询与治疗则更加灵活、富有弹性和针对性，需适时调整结构和计划。

从学校心理健康教育的途径来看，心理辅导、心理咨询和心理治疗都是其中一种重要途径，三者是并列的关系;从概念的种属来说，学校心理健康教育是种概念，心理辅导、心理咨询和心理治疗是属概念;从服务的范围广度出发，心理健康教育、心理辅导、心理咨询与心理治疗依次是包含关系，即心理治疗∈ 心理咨询∈ 心理辅导∈ 心理健康教育;就纵向的解决问题的深度而言，则表现为由表及里的依次递进关系，即心理健康教育→心理辅导→心理咨询→心理治疗;若就其共同点来说，心理辅导、心理咨询和心理治疗三者都被认为是心理有问 题者的一个学习程，即通过学习来改变其不健康的心理和行为，所以三者都强调双方之间的合作，以建立一种民主、平等、和谐的人际关系。

参考文献：

[1]学校心理健康教育概论[M]. 华夏出版社，王书荃主编，2005

[2]孩子最大的问题是心病[M]. 中国经济出版社，何银虎编著，2004

（作者单位：浙江省绍兴市柯桥区齐贤中学）

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