孕期怎么控制体重增长
体重指数(BMI),即身体质量指数,是目前国际上常用的衡量人体的营养状况、胖瘦程度或身体发育水平。 1、计算方法:以体重(以千克为单位)除以身高(以米为单位)的平方,即BMI = 体重(kg)/ 身高(m)2。 2、衡量标准:一般情况下,我国成年人身体质量指数在18.5至23.9 kg/m2内属正常范围。低于18.5 kg/m2表示体重过低,可能与各种原因引起的能量摄入不足或消耗增加有关;高于23.9 kg/m2表示体重过高,其中24.0至27.9 kg/m2表示超重,高于27.9 kg/m2时表示肥胖,但不适用于孕妇、肌肉特别发达的个体以及其他人种。 值得注意的是,BMI并不能完全准确地反映一个人的健康状况。通常还需要结合理想体重、腰围、皮褶厚度、体脂测量、营养筛查及评估等进行综合判断。对于存在营养不良或超重肥胖者,应及时进行调整,包括均衡饮食、适量运动、改变生活方式等,必要时可遵医嘱服用药物。但这些调整的目标并不是单纯使体重达到标准,更重要的是希望通过保持健康的体重以改善患者健康状况,降低发生相关疾病的风险。
陈伟
主任医师
北京协和医院
用bmi计算标准体重,需要了解bmi的计算公式和标准范围,以及测量准确的身高米数。 bmi,即 body mass index,又称为身体质量指数、体重指数或体质指数。bmi的计算公式为体重公斤数/身高米数的平方,单位为kg/m2。我国成年人的bmi值在18.5-23.9之间为正常范围,如果知道自己的身高米数,即可据bmi的计算公式,倒推出自己的标准体重范围,即用身高米数的平方乘以bmi的标准值上下限。 例如,身高为1.6米,则计算标准体重时,1.62*18.5=47.36(kg),1.62*23.9=61.18(kg),则标准体重范围为47.36~61.18kg。使用bmi计算标准体重的优缺点都很明显。 1、优点:相较于使用体脂率等其他指标计算标准体重,根据bmi计算只需要测量身高即可,对测量器械、环境几乎没有任何要求,便于操作,快捷高效,而且不受性别限制,除儿童外年龄限制也较小,可以普遍地适用于大部分人群。因此,使用bmi计算的标准体重范围可以作为大部分人群的参考范围,用以评价自身的胖瘦情况。 2、缺点:bmi的正常值范围不适用于未成年人及孕妇,也有一定的人种差异。此外,bmi只以身高作为计算标准体重的依据,不能准确反映身体的组成,无法区分脂肪和肌肉的质量,对于运动员或肌肉特别发达的人群,bmi值也不具有客观参考性。 所以,不能过于依赖根据bmi值计算出的标准体重范围,体重处于标准体重范围内也不意味着人体就是完全健康的状态,还需关注自己的体脂率、腰围、血压、血糖、胆固醇等指标,综合全面地评估自身的健康状况。
陈伟
主任医师
北京协和医院
妊娠期高血压疾病有可能会引起休克。 1、心源性休克:如果妊娠期高血压疾病孕妇的血压过高,则左心室的负荷会急剧的增加,造成急性左心衰,从而引起心源性休克。 2、失血性休克:如果孕妇患有严重的妊娠期高血压疾病,则由于全身血管痉挛、毛细血管脆性较高,造成胎盘处的血管破裂,进而诱发胎盘早剥,使孕妇发生大出血,从而引起失血性休克。 妊娠期高血压疾病除引起休克外,还可能会影响孕妇的肾功能、凝血功能,还可能会造成胎儿宫内缺氧,甚至胎死宫内。因此,对于有妊娠期高血压疾病的孕妇来说,日常应密切监测血压变化,遵医嘱服用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物,并定期去医院产科复查血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肝肾功能、凝血功能、胎心监护、超声检查、脐动脉血流监测等检查,以了解病情的严重程度。
杨慧霞
主任医师
北京大学第一医院
妊娠期血糖正常值是指孕妇的安全血糖值范围,孕妇空腹血糖正常值为3.1~5.1mmol/L,餐后1小时不超过10mmol/L,餐后2小时不超过8.5mmol/L。对于一般人来说,空腹血糖正常值保持在3.9~6.1mmol/L范围即可,但因孕妇体质特殊,血糖正常值控制较为严格。妊娠期高血糖会对孕妇和胎儿产生不同的危害。 如果在妊娠早期出现妊娠期高血糖,可能会导致胎儿畸形和胎儿流产的发生。如果在妊娠中后期才出现妊娠期高血糖,可能会导致胎儿宫内高血糖的发生,继而引起高胰岛素血症,造成胎儿过度生长发育,形成巨大儿,而且出生时容易发生新生儿低血糖,长大后则容易出现超重、肥胖、糖代谢异常等疾病。 如果妊娠期血糖增高的程度相对比较轻,则孕妇发生的并发症相对比较少,但将来出现糖尿病的几率会明显增加。如果妊娠期血糖增高的程度比较严重,而且控制不佳,尤其是1型糖尿病患者,容易并发糖尿病酮症酸中毒、妊娠期高血压、子痫前期等疾病,同时泌尿系感染等感染性疾病的发病几率也会增加。 总之,妊娠期高血糖对孕妇及胎儿的近期和远期,都会产生一定的危害,因此,孕妇在妊娠期应该积极控制血糖。
马良坤
主任医师
北京协和医院
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